[ホルミウムを備えた内視鏡下岩乳児中の抗誘導装置：Yagレーザー]

私たちの環境では、リチアス症の病理が非常に普及しています。現在の泌尿器科でそれを解決するための複数のアプローチと治療法があります。最近、内根の技術は壮大な進歩に苦しんでおり、成功率を上げることを許可し、併存疾患も非常に減少しています。それにもかかわらず、すべての改善にもかかわらず、私たちはまだ手順の成功を減らす可能性のある一連の合併症に直面しています。それらのすべての中で、内視鏡の岩乳頭中の石のレトロップルスを強調します。なぜなら、それは重要な数の手順で現れるからです。そして、石のない患者の範囲を減らすだけでなく、より長い外科時間にも関連し、時には作ることがありますコストと治療の罹患率を高める追加の手順の雇用が必要です。このレトロップルスの発生率を低下させるために、古典的な操作は採用されています：反トレンデレンブルク、灌漑流の強度の低下、レーザーパラメーターの修正、または空気圧バルーン。現在、尿管内腔を閉塞するデバイス、およびニチノールバスケット/鉗子を閉鎖するデバイスなど、それに対処するための他のより効果的なメカニズムがあります。石抽出装置の適切な選択は、成功した尿管腎鏡の手順を完了するために、およびプログラムされた時間に決定的なものになる可能性があります。不十分なデバイスの選出は、手順を不可能にするか、尿路に心臓の損傷を引き起こす可能性があります。すべてのために、石を閉じ込めて抽出するための特定の機器（バスケットと尿管内腔閉塞装置）は、すべてのエンデウロロジストが慣れておくべき装甲です。

Lithiasic pathology continues being very prevalent in our environment. There are multiple approaches and treatments to solve it in current urology. Lately, endourological techniques have suffered a spectacular advance which has permitted to increase their success rates, diminishing also their comorbidity very much. Nevertheless, despite all improvements we still face a series of complications that may reduce the success of the procedure. Among all of them, we emphasize stone retropulsion during endoscopic lithotripsy, because it appears in an important number of procedures and, it does not only diminish the range of stone free patients, but also is associated with a longer surgical time, and occasionally will make necessary the employment of additional procedures that increase cost and treatment morbidity. To reduce the incidence of this retropulsion classical manoeuvres have been employed: antitrendelenburg, decrease of the intensity of the irrigaton flow, modification of laser parameters, or pneumatic balloons. Currently, we have other more effective mechanisms to combat it, among them: the devices that occlude the ureteral lumen, and nitinol baskets/forceps. Adequate selection of the stone extraction device may be definitive for completion of the ureterorenoscopic procedure with success, and in the programmed time. The election of an inadequate device may make the procedure impossible or cause iatrogenic damage to the urinary tract. For all it, specific instruments to entrap and extract stones (baskets and ureteral lumen occlusion devices) is an armamentarium that every endourologist should be familiar with.