[妊娠中のプロヘプシジンの濃度に対するタバコ喫煙の効果と、一致した対界コードペアにおける鉄代謝のいくつかのパラメーター]

妊娠中の女性で比較的観察される鉄欠乏は、タバコの喫煙によって強化されると想定されています。肝臓によってプロヘプシジンとして産生されるペプチドホルモンであるヘプシジンは、最近、鉄代謝の中心的なメディエーターとして浮上しています。ヘプシジンは、腸の鉄の吸収、マクロファージ鉄の放出、および鉄の胎盤通過を調節します。母体の喫煙は、胎児の鉄の要件の増加に関連しており、胎児の赤血球生物を刺激します。これはおそらく胎児に対する低酸素効果によるものであり、母体の喫煙レベルに関連する用量です。貧血と低酸素症はヘプシジンmRNA発現を抑制することが知られています。したがって、この研究の目的は、妊婦と臍帯血における血清プロヘプシジンレベルといくつかの鉄パラメーターに対するタバコ喫煙の影響を推定することでした。また、母親とその新生児のプロヘプシジンと他の鉄マーカーとの相関関係を研究しました。健康で妊娠中の女性（n = 50）、産婦人科の臨床部門の患者、母と子の研究所は、アンケート宣言に従って、喫煙と喫煙のグループに分けられました。プロヘプシジンの血清濃度は、市販のプロヘプシジンアッセイ（DRG、ドイツ）を使用した免疫酵素法により決定されました。フェリチンとトランスフェリンのレベルは、Horiba ABXキット（フランス）およびCobas Mira Analyzer（Roche、Switzerland）を使用したフェロジンを使用した免疫尿路測定法および鉄によって測定されました。ヘモグロビンとヘマトクリテのレベルは、Pentra 60 Analyzer（ABX、フランス）で市販のキットを使用して決定されました。喫煙妊娠女性の血清中のプロヘプシジンの平均濃度は、タバコ禁酒よりも統計的に低いことが観察されました（101.9 +/- 28.6 ng/ml vs 88.3 +/- 18.2 ng/ml; p <0.01）。鉄マーカーを研究した他のレベルは、総鉄濃度を除いて両方のグループで類似していましたが、これは喫煙していない母親よりも20％低かったです。喫煙から生まれた乳児の臍帯血では、女性レベルのレベルはタバコ禁酒よりも有意に低かった（54.2 +/- 14.0 ng/ml対76.8 +/- 21.4 ng/ml、p <0.0001）。我々は、非喫煙グループ（r = 0.54; p <0.02）の母親の血清中のそのプロホルモンと新生児の臍帯血と喫煙（r = 0.68; p <0.05）の間に正の相関を観察しました。さらに、フェリチン、トランスフリン、および総鉄の濃度は、非喫煙グループよりも喫煙の臍帯血でそれぞれ30％、13％、20％低かった。違いは統計的に有意でした（P <0.05）。私たちの分析では、母親グループと子供グループの両方で、血清プロヘプシジンレベルと他の研究された鉄状態のパラメーターとの間に相関がないことが明らかになりました。我々の結果は、妊娠中のタバコの喫煙が母親とその新生児の血清における親ヘプシジンレベルに影響を与えたことを示しています。臍帯血中のいくつかの鉄マーカーの低濃度は、母親の喫煙が胎児の無症状の鉄欠乏症につながる可能性があることを示唆しています。プロヘプシジンと鉄状態の他のパラメーターとの間に関係がないことを説明できない母親の両方の研究グループで貧血は観察されませんでした。

Iron deficiency relatively observed in pregnant women is assumed to be enhanced by cigarette smoking. Hepcidin, a peptide hormone produced by the liver as pro-hepcidin, has recently emerged as a central mediator of iron metabolism. Hepcidin regulates intestinal iron absorption, macrophage iron release, and the placental passage of iron. Maternal smoking is associated with increased fetal iron requirements and stimulates fetal erythropoiesis. This is probably through a hypoxic effect on the fetus, and is dose related to the maternal smoking level. It is known that anemia and hypoxia suppress hepcidine mRNA expression. Therefore the aim of the study was to estimate the effect of tobacco smoking on serum pro-hepcidin levels and some iron parameters in pregnant women and umbilical cord blood. We also studied correlation between pro-hepcidin and others iron markers in mothers and their newborns. Healthy, pregnant women (n = 50), patients of Clinical Department of Obstetrics and Gynecology, Institute of Mother and Child were divided into groups nonsmoking and smoking according to questionnaire declaration. Serum concentrations of pro-hepcidin were determined by immunoenzymathic method using a commercial pro-hepcidin assay (DRG, Germany). Levels of ferritin and transferrin were measured by immunoturbidimetric method and iron by photometric test with ferrozine using HORIBA ABX kits (France) and Cobas Mira analyser (Roche, Switzerland). Levels of hemoglobin and hematocrite were determined using commercially available kits on Pentra 60 analyser (ABX, France). We observed that the mean concentration of pro-hepcidin in serum of smoking pregnant women was statistically lower than in tobacco abstinent (101.9 +/- 28.6 ng/ml vs 88.3 +/- 18.2 ng/ml; p < 0.01). Levels of others studied iron markers were similar in both group except total iron concentration, which was 20% lower in smoking mothers than in nonsmoking ones. In umbilical cord blood of infants born to smoking women level of pro-hepcidin was significantly lower than in tobacco abstinent (54.2 +/- 14.0 ng/ml vs 76.8 +/- 21.4 ng/ml, p < 0.0001). We observed positive correlation between concentrations of that prohormone in serum of mothers and cord blood of their newborns in nonsmoking group (r = 0.54; p < 0.02) as well as in smoking ones (r = 0.68; p < 0.05). In addition, concentrations of ferritin, transferin and total iron were lower by 30%, 13% and 20% respectively in cord blood of smoking than nonsmoking group. The differences were statistically significant (p < 0.05). Our analysis revealed no correlation between serum pro-hepcidin levels and other studied parameters of iron status both in the mothers and children groups. Our results indicate that tobacco smoking during pregnancy affected pro-hepcidine levels in serum of mothers and their newborns. Low concentrations of some iron markers in umbilical cord blood suggest that mother's smoking could lead to subclinical iron deficiency in fetus. No anemia were observed in both studied groups of mothers that could explain no relationships between pro-hepcidin and others parameters of iron status.