[炎症性腸疾患における鉄欠損貧血の病態生理ベースの診断と治療]

貧血は、炎症性腸疾患（IBD、クローン病および潰瘍性大腸炎）の最も頻繁な外科的合併症です。IBDの障害の合併症により、貧血は患者の一般的な状態と生活の質を悪化させ、入院率を高めます。IBDの主な貧血は、鉄欠乏性貧血と慢性疾患の貧血です。血清トランスフェリン受容体とフェリチン濃度と炎症マーカーの組み合わせにより、鉄状態の信頼できる評価が可能になります。鉄欠乏は通常、経口鉄のサプリメントで処理されます。ただし、IBDではあまり効果的ではなく、活性酸素種の生成を通じて炎症活性の増加につながる可能性があります。IBDにおける貧血の系統的レビュー、その病原性の特徴、疫学、診断、最近の研究からの証拠に基づいた治療は、この記事の焦点となります。

Anaemia is the most frequent extraenteric complication of inflammatory bowel disease (IBD, Crohn's disease and ulcerative colitis). A disabling complication of IBD, anaemia worsens the patient's general condition and quality of life, and increases hospitalization rates. The main types of anemia in IBD are iron deficiency anemia and anemia of chronic disease. The combination of the serum transferrin receptor with ferritin concentrations and inflammatory markers allows a reliable assessment of the iron status. Iron deficiency is usually treated with oral iron supplements. However, it is less effective in IBD and may lead to an increased inflammatory activity through the generation of reactive oxygen species. A systematic review of anemia in IBD, its pathogenetic features, epidemiology, diagnosis and therapy based on the evidence from recent studies will be the focus of this article.