[矯正肝移植の術期間における血漿S-100ベータおよびニューロン特異的エノラーゼの変化と手術後の脳症との関係]

目的：血漿S-100ベータおよびニューロン特異的エノラーゼ（NSE）の変化を観察し、矯正肝移植（OLT）後の脳症との関係を研究する。 方法：OLTを受けている神経疾患のない30人の患者が研究されました。血漿S-100ベータとNSEは、3つの時点で検査されました。麻酔の誘導後（T1）、手術の終了時（T2）、および移植の再灌流（T3）の24時間後。脳症群と非脳症群間の血漿S-100ベータとNSEの違いを分析しました。 結果：11人の患者は、OLT後の脳症を複雑にしました。30人の患者では、T2 [（3.715 +/- 1.523）Microg/L]でのS-100ベータは、T1 [（1.478 +/- 0.809）Microg/L、P <0.01]のそれよりも高かった。T3のS-100ベータ[（1.765 +/- 0.894）Microg/L]は通常レベル（T1）に減少しました。NSE at T2 [（26.684 +/- 7.973）Microg/L]は、T1 [（14.012 +/- 4.612）Microg/L、P <0.01]のそれよりも高かった。T3では、血漿NSE [（18.105 +/- 7.345）マイクログ/L]のレベルは減少しましたが、T1の血液よりも高くなりました。脳症群における血漿S-100ベータとNSE（11症例）および非脳症群（19症例）は、すべての患者と同じ変化の傾向を示しました。脳症群のT3での血漿S-100ベータ[（2.007 +/- 0.854）マイクログ/L]は、非脳症群[（1.468 +/- 0.903）マイクログ/L、p <0.05]よりも高かった。T2。3つの時点での血漿NSEは、脳症の存在との関係を示さなかった。 結論：OLT中の血漿S-100ベータとNSEの増加は、脳への損傷の発生を示しています。しかし、血漿S-100ベータとNSEは、OLT後の脳症を予測することはできません。

OBJECTIVE: To observe the changes in plasma S-100 beta and neuron-specific enolase (NSE) and to study their relationship with encephalopathy after orthotopic liver transplantation (OLT). METHODS: Thirty patients without neurological disease undergoing OLT were studied. Plasma S-100 beta and NSE were examined at three time points: after induction of anesthesia (T1), at the end of operation (T2) and 24 hours after reperfusion of the transplant (T3). The difference of plasma S-100 beta and NSE between encephalopathy group and non-encephalopathy group was analyzed. RESULTS: Eleven patients were complicated with encephalopathy after OLT. In 30 patients, S-100 beta at T2 [(3.715+/-1.523) microg/L] was higher than that at T1 [(1.478+/-0.809) microg/L, P<0.01]; S-100 beta at T3 [(1.765+/-0.894) microg/L] decreased to normal level (T1). NSE at T2 [(26.684+/-7.973) microg/L] was higher than that at T1 [(14.012+/-4.612) microg/L, P<0.01]. At T3, the level of plasma NSE [(18.105+/-7.345) microg/L] was decreased, but higher than that at T1. Plasma S-100 beta and NSE in encephalopathy group (11 cases) and non-encephalopathy group (19 cases) showed the same tendency of change as all of the patients. Plasma S-100 beta at T3 in encephalopathy group [(2.007+/-0.854)microg/L] was higher than that in non-encephalopathy group [(1.468+/-0.903) microg/L, P<0.05], and it was correlated with the presence of encephalopathy (r=0.385, P=0.039), but not at T1 and T2. Plasma NSE at three time points showed no relationship to the presence of encephalopathy. CONCLUSION: The increase in plasma S-100 beta and NSE during OLT indicates the occurrence of damage to the brain. But plasma S-100 beta and NSE cannot predict encephalopathy after OLT.