片頭痛における特許孔卵胞の臨床的意味オーラ

オーラ（MWA）を伴う片頭痛における特許孔孔（PFO）の発生率はよく知られています。この研究では、PFOとAURAの特徴との関係、およびこの関連性の脳卒中リスクに対する相対的な影響を評価しました。MWAの診断で患者を募集しました。PFOは、コントラスト経頭蓋ドップラーによって評価され、トランスエゴファジアエコー造影によって確認されました。登録された65人の患者は、オーラの臨床的特徴に基づいて2つのグループに分けられました。これは、63.1％（グループ1）で典型的で、36.9％（グループ2）で非定型です。統計的に有意な差は、2つのグループ間のPFO有病率で見つかりました（グループ1で46.3％、グループ2で79.2％、P = 0.009）。古典的な脳卒中の危険因子の有病率または血栓性マーカーのプロファイルにおいて、2つのグループ間の統計的違いは観察されませんでした。私たちの結果は、特にオーラの非定型的な特徴を持つ被験者でPFOを探す必要性を強調していますが、協会の根本的な病態生理学は明らかではありません。

The high incidence of patent foramen ovale (PFO) in migraine with aura (MWA) is well known. In this study we evaluated the relationship between PFO and aura features, and the relative impact of this association on stroke risk. We recruited patients with a diagnosis of MWA. PFO was assessed by contrast transcranial Doppler and confirmed by transoesophageal echocardiography. The 65 patients enrolled were divided into two groups on the basis of the clinical features of their aura: typical in 63.1% (Group 1) and atypical in 36.9% (Group 2). A statistically significant difference was found in PFO prevalence between the two groups (46.3% in Group 1 and 79.2% in Group 2; p=0.009). We did not observe any statistical difference between the two groups in the prevalence of classic stroke risk factors or in the profile of the thrombophilic markers. Our results underline the need to look for PFO particularly in subjects with atypical features of aura, but the underlying pathophysiology of the association is not clear.