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背景:頭痛は多発性硬化症(MS)の西洋患者でよく見られますが、その頻度はアジアの患者では報告されていません。アジア人では、西洋人の再発性神経筋炎に対する同様の特性を示すMSの視神経脊髄形態は、従来のMSとは異なるサブタイプと見なされています。 目的:この研究の目的は、MS患者の原発性および慢性の二次頭痛の頻度と、そのような頭痛の出現に関連する要因を明確にすることでした。 方法:臨床的に明確なMSを持つ127人の連続した患者を調査しました。原発性および慢性の二次性頭痛の頻度は、臨床サブタイプ、インターフェロンベータの投与、および抗アクアポリン-4抗体状態に従って比較されました。 結果:インタビュー時の原発性および慢性の二次頭痛患者の頻度は64/127(50.4%)でした。片頭痛の頻度は26/127(20.4%)で、張力型の頭痛の頻度は38/127(29.9%)でした。MSの発症後の原発性および慢性の二次性頭痛と片頭痛のある患者の頻度は、インターフェロンベータ療法を受けている患者の方が治療中の患者よりも高かった(42.4%対23.4%、P <.05および15.1%対4.3S 4.3S 4.3S 4.3S%、p = .05、それぞれ)。MSの臨床サブタイプに基づいて、一次および慢性の二次頭痛の頻度に有意な差はありませんでした。しかし、インターフェロンベータを投与していない患者の中で、MSの発症後の片頭痛が抗体を持つ患者よりも抗アクアポリン-4抗体の患者の方が有意に高かった(13.3%対0.0%、p <.05)。 結論:MSの日本人患者では、一次および慢性の二次性頭痛、特に片頭痛の頻度は、一般的な日本の人口よりも高かった。インターフェロンベータの投与は、MSの臨床サブタイプに関係なく、一次および慢性の二次頭痛、特にオーラなしの片頭痛の頻度に関連していました。
背景:頭痛は多発性硬化症(MS)の西洋患者でよく見られますが、その頻度はアジアの患者では報告されていません。アジア人では、西洋人の再発性神経筋炎に対する同様の特性を示すMSの視神経脊髄形態は、従来のMSとは異なるサブタイプと見なされています。 目的:この研究の目的は、MS患者の原発性および慢性の二次頭痛の頻度と、そのような頭痛の出現に関連する要因を明確にすることでした。 方法:臨床的に明確なMSを持つ127人の連続した患者を調査しました。原発性および慢性の二次性頭痛の頻度は、臨床サブタイプ、インターフェロンベータの投与、および抗アクアポリン-4抗体状態に従って比較されました。 結果:インタビュー時の原発性および慢性の二次頭痛患者の頻度は64/127(50.4%)でした。片頭痛の頻度は26/127(20.4%)で、張力型の頭痛の頻度は38/127(29.9%)でした。MSの発症後の原発性および慢性の二次性頭痛と片頭痛のある患者の頻度は、インターフェロンベータ療法を受けている患者の方が治療中の患者よりも高かった(42.4%対23.4%、P <.05および15.1%対4.3S 4.3S 4.3S 4.3S%、p = .05、それぞれ)。MSの臨床サブタイプに基づいて、一次および慢性の二次頭痛の頻度に有意な差はありませんでした。しかし、インターフェロンベータを投与していない患者の中で、MSの発症後の片頭痛が抗体を持つ患者よりも抗アクアポリン-4抗体の患者の方が有意に高かった(13.3%対0.0%、p <.05)。 結論:MSの日本人患者では、一次および慢性の二次性頭痛、特に片頭痛の頻度は、一般的な日本の人口よりも高かった。インターフェロンベータの投与は、MSの臨床サブタイプに関係なく、一次および慢性の二次頭痛、特にオーラなしの片頭痛の頻度に関連していました。
BACKGROUND: Headache is common in Western patients with multiple sclerosis (MS), but its frequency has not been reported in Asian patients. In Asians, the opticospinal form of MS, showing similar characteristics to relapsing neuromyelitis optica in Westerners, is regarded as a different subtype from conventional MS. OBJECTIVES: The aim of this study was to clarify the frequency of primary and chronic secondary headaches in Japanese patients with MS and the factors associated with the emergence of such headaches. METHODS: We investigated 127 consecutive patients with clinically definite MS. Frequencies of primary and chronic secondary headaches were compared according to clinical subtype, administration of interferon beta, and anti-aquaporin-4 antibody status. RESULTS: The frequency of patients with primary and chronic secondary headaches at the time of interview was 64/127 (50.4%); the frequency of migraine was 26/127 (20.4%) and that of tension-type headache was 38/127 (29.9%). The frequencies of patients with primary and chronic secondary headaches and migraine without aura after the onset of MS were higher in patients undergoing interferon beta therapy than in those not on the therapy (42.4% vs 23.4%, P < .05 and 15.1% vs 4.3%, P = .05, respectively). There were no significant differences in the frequency of primary and chronic secondary headaches based on clinical subtype of MS. However, among patients not receiving interferon beta, the occurrence of migraine with aura after the onset of MS was significantly higher in patients with anti-aquaporin-4 antibody than in patients without the antibody (13.3% vs 0.0%, P < .05). CONCLUSIONS: In Japanese patients with MS, the frequency of primary and chronic secondary headaches, especially migraine, was higher than in the general Japanese population. Administration of interferon beta was related to a higher frequency of primary and chronic secondary headaches, especially migraine without aura, irrespective of clinical subtype of MS.
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