トレーニング中のCPRフィードバック/プロンプトデバイスの使用とCPRパフォーマンス：系統的レビュー

目的：心肺蘇生（CPR）を実行する一般の人と医療提供者では、デバイスがCPRスキルの習得、保持、および実生活のパフォーマンスを改善しない場合と比較して、CPRフィードバック/プロンプトデバイスの使用は？ 方法：系統的レビューのコクランデータベース。Medline（1950-redec 2008）;Embase（1988-redec 2008）およびPsychinfo（1988-redec 2008）は、（「プロンプト$」または「フィードバック」としてテキストワードとして」（「心肺蘇生」[メッシュ]または「心停止」[メッシュ]）を使用して検索されました。包含基準は、CPRスキルの習得、保持、またはパフォーマンスに対する音声または視覚的なフィードバック/プロンプトの効果を説明する記事でした。 結果：509の論文が特定され、そのうち33が関連していました。人間にはランダム化比較研究はありませんでした（LOE 1）。2つの非ランダム化されたクロスオーバー研究（LOE 2）と4つの人間と20の動物/マニキン（LOE 5）の研究には、フィードバック/プロンプトデバイスの使用をサポートするデータが含まれていました。2つのLOE 5の研究は中立でした。6つのLOE 5マニキン研究により、反対の証拠が提供されました。 結論：CPRスキルの獲得と保持を改善するためのCPRトレーニング中にCPRフィードバック/プロンプトデバイスの使用をサポートする良い証拠があります。CPRの品質を改善するための全体的な戦略の一環としての臨床診療での使用は有益かもしれません。圧縮深度を測定するデバイスの精度は、CPRが実行されているサポート面の剛性（フロア/マットレスなど）を考慮して校正する必要があります。これらのデバイスが患者の転帰を改善するかどうかを判断するには、さらなる研究が必要です。

OBJECTIVES: In lay persons and health care providers performing cardiopulmonary resuscitation (CPR), does the use of CPR feedback/prompt devices when compared to no device improve CPR skill acquisition, retention, and real life performance? METHODS: The Cochrane database of systematic reviews; Medline (1950-Dec 2008); EmBASE (1988-Dec 2008) and Psychinfo (1988-Dec 2008) were searched using ("Prompt$" or "Feedback" as text words) AND ("Cardiopulmonary Resuscitation" [Mesh] OR "Heart Arrest" [Mesh]). Inclusion criteria were articles describing the effect of audio or visual feedback/prompts on CPR skill acquisition, retention or performance. RESULTS: 509 papers were identified of which 33 were relevant. There were no randomised controlled studies in humans (LOE 1). Two non-randomised cross-over studies (LOE 2) and four with retrospective controls (LOE 3) in humans and 20 animal/manikin (LOE 5) studies contained data supporting the use of feedback/prompt devices. Two LOE 5 studies were neutral. Six LOE 5 manikin studies provided opposing evidence. CONCLUSIONS: There is good evidence supporting the use of CPR feedback/prompt devices during CPR training to improve CPR skill acquisition and retention. Their use in clinical practice as part of an overall strategy to improve the quality of CPR may be beneficial. The accuracy of devices to measure compression depth should be calibrated to take account of the stiffness of the support surface upon which CPR is being performed (e.g. floor/mattress). Further studies are needed to determine if these devices improve patient outcomes.