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Clinical gastroenterology and hepatology : the official clinical practice journal of the American Gastroenterological Association2009Sep01Vol.7issue(9)

HLA対立遺伝子を使用して、リスクのある米国の大規模な米国人口におけるセリアック病の層別リスク

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
概要
Abstract

背景と目的:セリアック病に対する感受性(CD)は、HLA-DQ2およびDQ8対立遺伝子とエンコードヘテロダイマーに関連しています。この研究の目的は、HLA-DQ遺伝子型に基づいてCDのリスクを層別化することでした。 方法:CDのリスクがある10,191人の被験者からのDNAは、HLA-DQハプロタイプについて分析されました。CDを持つ個人は、免疫蛍光アッセイで抗移動免疫グロブリンA(EMA+)の陽性であると特定されました。 結果:DQ2.5(HLA-DQA1 05-DQB1 02)またはDQ2.2/DQ2.5(HLA-DQA1 05-DQB1 02およびHLA-DQA1 0201-DQB1 02)のホモ接合体のサンプルは、合計の5.38%を占めました。これらの28.28%はEMA+でした(95%信頼区間[CI]、24.55-32.26)。DQ2.5ヘテロ接合体(HLA-DQA1 05-DQB1 02)のサンプルの;9.09%はEMA+(95%CI、7.82-10.51)でした。HLA-DQ8(HLA-DQA1 03-DQB1 0302)が検出されたサンプルの中で、ホモ接合体の8.42%(95%CI、3.71-15.92)およびヘテロ接合体の2.11%(95%CI、1.43-3.00)がEMA+でした。DQ2.2/DQ8またはDQ2.5/DQ8のサンプルは、合計の5.08%であり、これらの11.78%はEMA+でした(95%CI、9.13-14.87)。HLA-DQ2およびHLA-DQ8は、4283サンプル(合計の42.03%)に存在しませんでした。これらのサンプルの0.16%はEMA+(95%CI、0.07-0.34)でした。 結論:10,000人以上の被験者からの35 DQA1特異的および37のDQB1特異的プローブのDNAを使用した高解像度、配列固有のオリゴヌクレオチドプローブタイピングを使用して、リスクのある米国人口におけるCDのリスクを層別化しました。DQ2ホモ接合性(DQ2.5/DQ2.2+2.5)CDのリスクは、サンプル集団全体およびその他のDQ遺伝子型と比較して、EMA陽性率によって推定されます。これらのデータは、DQヘテロダイマーのタイプ/割合とCDのリスクとの間の定量的な関係を示唆し、潜在的な免疫療法ターゲットを特定します。

背景と目的:セリアック病に対する感受性(CD)は、HLA-DQ2およびDQ8対立遺伝子とエンコードヘテロダイマーに関連しています。この研究の目的は、HLA-DQ遺伝子型に基づいてCDのリスクを層別化することでした。 方法:CDのリスクがある10,191人の被験者からのDNAは、HLA-DQハプロタイプについて分析されました。CDを持つ個人は、免疫蛍光アッセイで抗移動免疫グロブリンA(EMA+)の陽性であると特定されました。 結果:DQ2.5(HLA-DQA1 05-DQB1 02)またはDQ2.2/DQ2.5(HLA-DQA1 05-DQB1 02およびHLA-DQA1 0201-DQB1 02)のホモ接合体のサンプルは、合計の5.38%を占めました。これらの28.28%はEMA+でした(95%信頼区間[CI]、24.55-32.26)。DQ2.5ヘテロ接合体(HLA-DQA1 05-DQB1 02)のサンプルの;9.09%はEMA+(95%CI、7.82-10.51)でした。HLA-DQ8(HLA-DQA1 03-DQB1 0302)が検出されたサンプルの中で、ホモ接合体の8.42%(95%CI、3.71-15.92)およびヘテロ接合体の2.11%(95%CI、1.43-3.00)がEMA+でした。DQ2.2/DQ8またはDQ2.5/DQ8のサンプルは、合計の5.08%であり、これらの11.78%はEMA+でした(95%CI、9.13-14.87)。HLA-DQ2およびHLA-DQ8は、4283サンプル(合計の42.03%)に存在しませんでした。これらのサンプルの0.16%はEMA+(95%CI、0.07-0.34)でした。 結論:10,000人以上の被験者からの35 DQA1特異的および37のDQB1特異的プローブのDNAを使用した高解像度、配列固有のオリゴヌクレオチドプローブタイピングを使用して、リスクのある米国人口におけるCDのリスクを層別化しました。DQ2ホモ接合性(DQ2.5/DQ2.2+2.5)CDのリスクは、サンプル集団全体およびその他のDQ遺伝子型と比較して、EMA陽性率によって推定されます。これらのデータは、DQヘテロダイマーのタイプ/割合とCDのリスクとの間の定量的な関係を示唆し、潜在的な免疫療法ターゲットを特定します。

BACKGROUND & AIMS: Susceptibility to celiac disease (CD) is related to HLA-DQ2 and DQ8 alleles and the heterodimers they encode. The objective of this study was to stratify risk for CD on the basis of HLA-DQ genotype. METHODS: DNA from 10,191 subjects who are at risk for CD was analyzed for HLA-DQ haplotypes. Individuals with CD were identified as those who tested positive for anti-endomysial immunoglobulin A (EMA+) in an immunofluorescence assay. RESULTS: Samples homozygous for DQ2.5 (HLA-DQA1 05-DQB1 02) or DQ2.2/DQ2.5 (HLA-DQA1 05-DQB1 02 and HLA-DQA1 0201-DQB1 02) comprised 5.38% of the total; 28.28% of these were EMA+ (95% confidence interval [CI], 24.55-32.26). Of the samples that were DQ2.5 heterozygous (HLA-DQA1 05-DQB1 02); 9.09% were EMA+ (95% CI, 7.82-10.51). Among samples in which HLA-DQ8 (HLA-DQA1 03-DQB1 0302) was detected, 8.42% of homozygotes (95% CI, 3.71-15.92) and 2.11% of heterozygotes (95% CI, 1.43-3.00) were EMA+. Samples with DQ2.2/DQ8 or DQ2.5/DQ8 comprised 5.08% of the total, and 11.78% of these were EMA+ (95% CI, 9.13-14.87). HLA-DQ2 and HLA-DQ8 were absent in 4283 samples (42.03% of the total); 0.16% of these samples were EMA+ (95% CI, 0.07-0.34). CONCLUSIONS: High-resolution, sequence-specific oligonucleotide probe typing with 35 DQA1-specific and 37 DQB1-specific probes of DNA from more than 10,000 subjects was used to stratify risk of CD in an at-risk U.S. population. DQ2 homozygosity (DQ2.5/DQ2.2+2.5) increased risk for CD, estimated by the rate of EMA positivity, compared with the entire sample population and other DQ genotypes. These data suggest a quantitative relationship between the type/proportion of DQ heterodimers and the risk of CD and identify potential immunotherapeutic targets.

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