ボツワナでのカップルHIVカウンセリングとテストの認識：利害関係者分析

目的：個々のテストとCHCTプロモーションとサービスの提供に対する潜在的なカップルの好みとは対照的に、HIVカウンセリングとテスト（CHCT）のカップルに対する利害関係者の認識を探ること。 方法：HIVの不一致カップル間のHIV感染を防ぐためのヘルペス（HSV-2）抑制の第III相臨床試験の形成研究として研究が実施されました。研究参加者を特定するために、非確立性の目的のサンプリングと雪だるま式のテクニックを使用しました。データは、主要な情報提供者のインタビューとフォーカスグループディスカッションを使用して収集されました。体系的なテキストデータ分析が使用されました。2人の独立したコーダーがコードをコーディングして比較しました。データは、新しいテーマによって分類されました。 結果：主要な情報提供者インタビューとフォーカスグループの議論の両方からの一般的なテーマは、HIV予防における個々のカウンセリングと、カップルHIV検査サービスの促進と提供に対するクライアント中心のアプローチの必要性とは対照的に、CHCTを好みました。 結論：CHCTはHIV予防において重要であり、既存のHIV検査プログラムに統合する必要があります。この研究では、個人としてテストする性的パートナーのHIVステータスの開示と不一致の課題も示しています。 実践の意味：現在の低HIV状態の開示率は、HIVの発生率を減らすにはCHCTを現在のテストプログラムに統合する必要があることを意味します。ただし、CHCTの取り込みを増やすには、アクセスの改善、トレーニングプロバイダー、および社会的、文化的、政治的、物流的障壁への対処が必要です。

OBJECTIVE: To explore stakeholder's perceptions of Couples HIV Counseling and Testing (CHCT) as opposed to individual testing and potential couples' preferences for CHCT promotion and service provision. METHODS: Study was conducted as formative research for a phase III clinical trial of Herpes (HSV-2) suppression to prevent HIV transmission among HIV discordant couples. We used non-probability purposive sampling and snowballing techniques to identify study participants. Data were collected using key informant interviews and focus group discussions. Systematic textual data analysis was used. Two independent coders coded and compared their codes for agreement. Data was categorized by emerging themes. RESULTS: The general themes from both key informant interviews and focus group discussions were a preference for CHCT as opposed to individual counseling in HIV prevention and the need for a client-centered approach to promotion and provision of couple HIV testing services. CONCLUSION: CHCT is important in HIV prevention and should be integrated in existing HIV testing programs. The study also demonstrates the challenges of HIV status disclosure and discordance among sexual partners who test as individuals. PRACTICE IMPLICATIONS: Current low HIV status disclosure rates imply that reducing HIV incidence rates will require integrating CHCT into current testing programs. Increasing CHCT uptake however, requires improving access, training providers and addressing social, cultural, political and logistical barriers.