解剖学的病理学における情報システムの統合をサポートするための基準

コンテキスト：解剖学的病理情報の統合 - テキストと画像 - 電子医療記録は、解剖学的病理学者と臨床医の間の臨床情報交換を強化するための重要な課題です。ヘルスケアエンタープライズ（IHE）国際イニシアチブを統合する目的は、医学におけるデジタルイメージングやコミュニケーション（DICOM）や健康レベル7（HL7）などの既存の広範な業界標準を使用して、臨床情報システムの相互運用性を確保することです。 目的：標準ベースの情報学トランザクションを定義して、解剖学的病理情報を医療企業に統合します。 設計：IHEイニシアチブの方法論を使用しました。IHE、HL7、およびDICOMのワーキンググループは、解剖学的病理に特に関心を持って、エンドユーザーに複数の情報システムにわたる一貫した情報へのアクセスの改善を提供する合意に基づいた技術ソリューションを定義しました。 結果：IHEの解剖学的病理学の技術的フレームワークは、基本的な画像の習得とレポートソリューションを含む診断プロセス専用の最初の統合プロファイル「解剖学的病理ワークフロー」を説明しています。この統合プロファイルは、HL7またはDICOM標準に基づく10のトランザクションに依存しています。一般的な標本モデルは、HL7トランザクションとDICOMトランザクションの両方で標本を一貫して識別および記述するために定義されました。 結論：IHEの解剖学的病理学ワーキンググループは、解剖学的病理学研究所の基本的な診断ワークフローをサポートするために、標準ベースの情報学トランザクションを定義しました。さらに段階的に、技術的なフレームワークが完了し、診断ワークフローにおける全体的なスライド画像と意味的に豊富な構造化されたレポートを管理し、患者ケアや研究活動に使用されるシステム（組織銀行データベースや組織マイクロアレイヤーなど）を統合します。

CONTEXT: Integrating anatomic pathology information- text and images-into electronic health care records is a key challenge for enhancing clinical information exchange between anatomic pathologists and clinicians. The aim of the Integrating the Healthcare Enterprise (IHE) international initiative is precisely to ensure interoperability of clinical information systems by using existing widespread industry standards such as Digital Imaging and Communication in Medicine (DICOM) and Health Level Seven (HL7). OBJECTIVE: To define standard-based informatics transactions to integrate anatomic pathology information to the Healthcare Enterprise. DESIGN: We used the methodology of the IHE initiative. Working groups from IHE, HL7, and DICOM, with special interest in anatomic pathology, defined consensual technical solutions to provide end-users with improved access to consistent information across multiple information systems. RESULTS: The IHE anatomic pathology technical framework describes a first integration profile, "Anatomic Pathology Workflow," dedicated to the diagnostic process including basic image acquisition and reporting solutions. This integration profile relies on 10 transactions based on HL7 or DICOM standards. A common specimen model was defined to consistently identify and describe specimens in both HL7 and DICOM transactions. CONCLUSION: The IHE anatomic pathology working group has defined standard-based informatics transactions to support the basic diagnostic workflow in anatomic pathology laboratories. In further stages, the technical framework will be completed to manage whole-slide images and semantically rich structured reports in the diagnostic workflow and to integrate systems used for patient care and those used for research activities (such as tissue bank databases or tissue microarrayers).