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職業的および環境的曝露は、散発性筋萎縮性側索硬化症（ALS）を発症するリスクに寄与する可能性があります。利用可能な証拠を要約するために、ALSの潜在的な決定要因としての職業に関する文献の系統的レビューが、ムースのガイドラインに従って実行されました。Medline、Embase、Cinahl、およびCochraneデータベースから、ALSリスク因子研究のためのArmonの分類システムに従って、選択された研究が方法論的に評価されました。研究された各職業は、国際標準の職業分類（ISCO-88）に従って再分類されました。投票カウント方法が適用され、データを要約しました。潜在的に関連する潜在的な研究の3773のうち、51が最初に含まれていました。これらのうち、12の研究が個々の職業のリスク推定値を提供しました。1つの症例制御、2つのレジスタベースのケースコントロール、および9つのレジスタベースのコホート研究です。すべての研究は、アーモンの証拠レベルクラスIVに分類され、方法論的な制限を示しています。研究方法論の不均一性のため、データをプールすることはできませんでした。投票カウント方法により、獣医やその他の医療従事者、アスリート、美容師、電力生産工場、電気労働者、軍事労働者など、いくつかの候補者の職業が明らかになりました。しかし、ALSの外因性リスク要因についてより決定的な答えを提供するには、身体化された職業の評価を伴う適切に設計された研究が必要です。
職業的および環境的曝露は、散発性筋萎縮性側索硬化症（ALS）を発症するリスクに寄与する可能性があります。利用可能な証拠を要約するために、ALSの潜在的な決定要因としての職業に関する文献の系統的レビューが、ムースのガイドラインに従って実行されました。Medline、Embase、Cinahl、およびCochraneデータベースから、ALSリスク因子研究のためのArmonの分類システムに従って、選択された研究が方法論的に評価されました。研究された各職業は、国際標準の職業分類（ISCO-88）に従って再分類されました。投票カウント方法が適用され、データを要約しました。潜在的に関連する潜在的な研究の3773のうち、51が最初に含まれていました。これらのうち、12の研究が個々の職業のリスク推定値を提供しました。1つの症例制御、2つのレジスタベースのケースコントロール、および9つのレジスタベースのコホート研究です。すべての研究は、アーモンの証拠レベルクラスIVに分類され、方法論的な制限を示しています。研究方法論の不均一性のため、データをプールすることはできませんでした。投票カウント方法により、獣医やその他の医療従事者、アスリート、美容師、電力生産工場、電気労働者、軍事労働者など、いくつかの候補者の職業が明らかになりました。しかし、ALSの外因性リスク要因についてより決定的な答えを提供するには、身体化された職業の評価を伴う適切に設計された研究が必要です。
Occupational and environmental exposures may contribute to the risk of developing sporadic amyotrophic lateral sclerosis (ALS). To summarize the available evidence, a systematic review of the literature on occupation as a potential determinant of ALS was performed according to the MOOSE guidelines. From MEDLINE, EMBASE, CINAHL, and Cochrane databases, selected studies were methodologically appraised according to Armon's classification system for ALS risk factor studies. Each occupation studied was reclassified according to the International Standard Classification of Occupations (ISCO-88). The vote-counting method was applied to summarize the data. Of 3773 potentially relevant studies, 51 were initially included. Of these, 12 studies provided risk estimates for individual occupations--one case-control, two register-based case-control, and nine register-based cohort studies. All studies fell into Armon's level of evidence class IV, indicating methodological limitations. Due to the heterogeneity of study methodology, data could not be pooled. The vote-counting method revealed several candidate occupations: veterinarians and other health workers, athletes, hairdressers, power-production plant, electrical and military workers. However, well designed studies with standardized assessment of occupation are needed to provide a more definitive answer about exogenous risk factors of ALS.
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