[若いアルコール依存症のための治療とリハビリテーションプログラム：グループ療法と認知行動療法を通じて能力を獲得して、他の人とコミュニケーションを取り、新しい生活を送る]

abeleded：これらの数年間に東京周辺で急速に増加した若いアルコール依存症の数は、主に20〜30歳で構成されるAA（アルコール依存症の匿名）グループの出現をもたらしました。しかし、若いアルコール依存症は、ほとんどの患者が50〜60歳である伝統的なアルコール病棟で治療することが困難であり、AAやDansyu-Kai（日本スタイルAA）などのグループ療法を通じて治療されることがよく知られています。。未熟な脳と限られた経験により、若者はアルコールの影響に対して非常に脆弱です。若いアルコール依存症は、自己調査や飲酒せずに他の人とコミュニケーションをとる能力を獲得する機会を逃しました。アルコールをあきらめた後でも、彼らが雇用を見つけることや雇用され続けることは時々難しいことがあります。彼らの思考と認知はアルコール使用の結果によって歪められているため、彼らは飲酒をやめるとき、彼らは快適に感じません。若いアルコール依存症が行動と感情状態を変えるために認知行動療法（CBT）を提供し、動機付け面接によってプログラムの紹介と併せて、若い中毒者のためのAAの12段階のプログラムに従って自己投資の機会を与えます。私たちの治療プログラムは、参加者が飲酒せずに新しい生活を始めることができるようにし、仕事を見つけることを目的としています。そのような患者の治療およびリハビリテーションプログラムでは、社会の他のメンバーとコミュニケーションをとる能力を獲得するために、社会的および感情的な発達には深刻な考慮が必要です。私たちの治療プログラムのグループは、ほとんどが40歳未満であるか、アルコール依存症の親によって子供として身体的および感情的に虐待されている8〜15人の患者で構成されています。このような非判断的で親密な雰囲気の中で、中毒者は、彼らの本当の考えや感情について話すように受け入れられ、奨励されていると感じています。この種のグループへの関与は、メンバーが恐ろしい両親を思い出させるため、コミュニティAAグループまたはダンシュカイに出席するのに役立ちます。この記事では、AA会議とMinowa-Macとして知られる治療コミュニティのリハビリテーションプログラムとともに、治療プログラムへの参加の有効性を検討します。 目的：2000年から2005年にかけて、24〜35歳の男性のアルコール依存症が私たちの急性精神病棟に入院しました。すべての患者は飲酒を停止し、雇用を発見しました。一部の患者は結婚しているか、安定した関係にありました。 方法：以下の5つのプログラムに参加した後、20人の男性のアルコール依存症が遡及的に検査されました。（1）歪んだ認知、感情、行動を変えるために、小さなグループおよび/または個々のカウンセリングの認知行動療法（CBT）。（2）自己調査のために12段階のワークブックを完了する。（3）コミュニティAAミーティング（および/またはダンシュカイ）への出席。（4）Minowa-Mac Day-Careプログラムへの参加。（5）Minowa-Mac（またはDARC）住宅ケアプログラムへの参加。 結果：毎日のAA会議とMinowa-Macの両方に参加した若いアルコール依存症は、新しいフルタイムの雇用を成功裏に発見しました。それらはすべて1年以上雇用されてきました。相互支援グループに定期的に参加した人々は、公の場で意見を表明できるようになりました。これは、彼らが社会的に、そして職場で快適に感じるのに役立つようです。自己調査のための12段階のワークブックは、患者が愛されていることを理解し、自信を与え、態度と行動を変えるように励まされるようにするのに役立ちます。認知行動療法は、患者の感情、思考、行動の変化にも効果的です。CBTグループ療法とCBTの個別のカウンセリングを完了する患者の数人のみが、非合理的な認知と劣化した行動を変化させます。彼らは人生管理スキルを開発することに大きな進歩を遂げ、新しい仕事を確保するか、新しいAA会議を開きました。CBTグループセラピーに1〜2年間参加しても、完璧主義と二分された思考が自分の生活の発展を混乱させたことを理解することができます。病院やダンシュカイのデイケアプログラムなどの保護タイプの治療とリハビリテーションは、若いアルコール依存症には、生活様式を変えているという観点からは不十分です。 結論：AAと治療コミュニティは、若いアルコール依存症に特に効果的です。認知行動療法も効果的ですが、すべての男性のアルコール依存症が私たちのプログラムを完了できるわけではありません。これは、患者の飲酒の認識を変えるだけでなく、歪んだ感情、思考、認知、行動を修正できるようにすることを目的としています。自己調査のための12段階のワークブックは、態度と行動を変える上で有用なツールです。

UNLABELLED: The number of young alcoholics increased rapidly around Tokyo during these several years has resulted in the emergence of AA (Alcoholics Anonymous) groups consisting mainly of 20- 30-year-olds. It is well known, however, that young alcoholics are difficult to be treated in traditional alcoholic wards where most of the patients are 50- 60-years old and are treated through group therapy, such as AA or Dansyu-kai (Japanese style AA). With their immature brains and limited experience, young people are extremely vulnerable to the effects of alcohol. Young alcoholics have missed the opportunities for self-investigation and for acquiring the ability to communicate with others without drinking. Even after successfully giving up alcohol, it is sometimes difficult for them to find employment, or to continue to be employed. They do not feel comfortable when they stop drinking because their thinking and cognition have been distorted by the consequences of their alcohol use. We provide cognitive-behavioral therapy (CBT) for young alcoholics to change their behavior and emotional state, giving opportunities for self-investigation according to the 12-step program of AA for young addicts, in conjunction with an introduction to our program by motivational interviewing. Our treatment program aims to enable the participants to begin new lives without drinking and to find jobs. In treatment and rehabilitation programs of such patients, serious consideration is required for social and emotional development in order to gain the ability to communicate with other members of society. Groups in our therapy programs consist of 8-15 patients who are mostly aged below 40, or who were physically and emotionally abused as children by their alcoholic parents. In such a non-judgmental and intimate atmosphere, addicts feel accepted and encouraged to talk about their real thoughts and feelings. This kind of group involvement helps them to attend community AA group or Dansyukai where sometimes they might feel anxious or frustrated because the members remind them of their frightening parents. In this article we examine the effectiveness of participation in our treatment programs together with AA meetings and the rehabilitation program of the therapeutic community known as MINOWA-MAC. OBJECTIVES: 24- 35-year-old male alcoholics admitted to our acute psychiatric ward from 2000 to 2005. All of the patients had stopped drinking and found employment. A few of the patients were married or in stable relationships. METHODS: 20 male alcoholics were examined retrospectively after participating in the 5 programs below: (1) Cognitive-behavioral therapy (CBT) in a small group and/or individual counseling to alter their distorted cognition, emotion and behavior; (2) Completing the 12-step workbook for self-investigation; (3) Attending community AA meetings (and/or Dansyukai); (4) Attending MINOWA-MAC day-care program; (5) Joining MINOWA-MAC (or DARC) residential care program. RESULTS: Young alcoholics who participated in both daily AA meeting and MINOWA-MAC have successfully found new full-time employment. All of them have been employed for more than one year. Those who regularly attended mutual support groups became capable of expressing their opinions in public. This seems to help them feel comfortable socially and in the work place. The 12-step workbook for self-investigation helps patients understand that they are loved and gives them confidence so that they feel encouraged to change their attitudes and behavior. Cognitive-behavioral therapies are also effective in changing the emotions, thoughts and behavior of the patients. Only a few of the patients complete CBT group therapy as well as individual counseling of CBT to change their irrational cognition and deteriorated behavior. They made great advances in developing life-management skills and have secured new jobs or have opened new AA meetings. Even joining CBT group therapy for one to two years enables them to realize that their perfectionism and dichotomous thinking disrupted the development of their lives. Protective types of treatment and rehabilitation such as day-care programs in hospitals or Dansyukai are often insufficient for young alcoholics, from the viewpoint of altering their way of life. CONCLUSIONS: AA and the therapeutic communities are especially effective for young alcoholics. Cognitive-behavioral therapy is also effective, though not all the male alcoholics could complete our program, which aims not only to change the patients' perception of drinking but also to enable them to correct their distorted feelings, thoughts, cognition and behavior. The 12-step workbook for self-investigation is a useful tool in changing attitude and behavior.