メチルフェニデートの長期使用を伴う注意欠陥多動性障害を伴う幼虫の全身麻酔

中心刺激剤であるメチルフェニデートは、注意欠陥多動性障害（ADHD）を持つ個人の治療に使用されます。ADHDは、学童で8〜12％の有病率を持つ悪名高い世界的な障害であり、これは多動性、衝動性、不注意を特徴としています。現在、麻酔文献では、メチルフェニデート、特に拡張放出製剤の長期的な使用を行ってきたADHD患者を調べる報告はほとんどありません。ここでは、長時間作用型のメチルフェニデート（協奏曲）で慢性的に治療されたADHDの14歳の少年の症例と、全身麻酔下で整形外科手術を受ける予定の症例を報告します。麻酔の誘導、維持、出現中に血行動態の重大な問題や変動は遭遇しませんでした。患者は複雑な回復を行い、3日後に無事に退院しました。

Methylphenidate, a central stimulant, is used in the treatment of individuals who have attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD). ADHD is a notorious worldwide disorder with a prevalence rate of 8-12% in schoolchildren, which is characterized by hyperactivity, impulsivity, and inattention. Currently, there have been few reports in the anesthetic literature examining ADHD patients who have had long-term use of methylphenidate, especially the extended-release formulation. Here, we report a case of a 14-year-old boy with ADHD treated chronically with the long-acting form of methylphenidate (Concerta), and who was scheduled to receive orthopedic surgery under general anesthesia. No significant problems or fluctuations in hemodynamics were encountered during anesthesia induction, maintenance, and emergence. The patient made an uncomplicated recovery and was discharged 3 days later without incident.