血清アミロイドAは、タカヤスの動脈炎の疾患活動性を評価するための有用なマーカーです

タカヤスの動脈炎（TA）は、初期段階で診断するのが難しいまれな大きな血管血管炎です。したがって、TAの不可逆的な血管損傷を管理および防止することも非常に困難です。腰痛のある19歳の女性患者を[（18）F] -FDG-PETを使用して検査して、炎症の原因を検出しました。[（18）F] -FDGの特定の蓄積が胸部および腹部大動脈で観察され、TAの診断につながりました。コルチコステロイド治療により臨床的寛解が生じました。しかし、血清アミロイドA（SAA）レベルは上昇したままでした。フォローアップスキャンでは、胸部大動脈における[（18）F] -FDGの残留摂取が示されたことが示されました。メトトレキサートはコルチコステロイドと組み合わされ、SAAのレベルの上昇が正常化されました。本件は、SAAおよび[（18）F] -FDG-PETの血清レベルを監視することが、臨床医がTA患者に適切な治療調整を行うのに役立つことを示唆しています。

Takayasu's arteritis (TA) is a rare large vessel vasculitis that is difficult to diagnose in the early stages. Therefore, it is also very difficult to manage and prevent irreversible vascular damage in TA. A 19-year-old female patient with back pain was examined using [(18)F]-FDG-PET to detect the source of inflammation. Specific accumulation of [(18)F]-FDG was observed in the thoracic and abdominal aorta, leading to the diagnosis of TA. Corticosteroid treatment resulted in clinical remission. However, the serum amyloid A (SAA) levels remained elevated. A follow-up scan showed residual uptake of [(18)F]-FDG in the thoracic aorta suggesting subclinical vascular inflammation. Methotrexate was combined with the corticosteroid, and the elevated levels of SAA became normalized. The present case suggests that monitoring serum levels of SAA and [(18)F]-FDG-PET could help clinicians to make adequate treatment adjustments in TA patients.