初期段階乳癌の治療中の重度のリンパ球減少症および異常なTリンパ球サブセット比に関連する肺炎球カリニ肺炎症

乳腺腫瘤摘出術で治療されたII期の乳がん癌の2人の女性は、乳房照射と補助化学療法を施し、細胞毒性化学療法を受けながら肺炎球菌肺炎を発症しました。どちらの女性も、治療前に免疫抑制の証拠を持っていませんでした。彼らは両方とも、重度のリンパ球減少症、CD4/CD8比を逆転させ、感染時に正常な末梢血総白血球数を有していました。両方の女性は、ヒト免疫不全ウイルス1型の血清陰性であり、そのような感染の危険因子はありませんでした。乳癌の化学療法が中止された後、患者のCD4リンパ球数が増加しました。したがって、彼らが受けた治療は、重度のTリンパ球媒介免疫抑制を引き起こした可能性があるようです。

Two women with Stage II breast carcinoma treated with lumpectomy followed by breast irradiation and adjuvant chemotherapy developed Pneumocystis carinii pneumonia while receiving cytotoxic chemotherapy. Neither woman had evidence of immunosuppression before therapy. They both had profound lymphopenia, reversed CD4/CD8 ratios, and normal peripheral blood total leukocyte counts at the time of their infections. Both women were seronegative for human immunodeficiency virus type 1 and had no risk factors for such an infection. The patients' CD4 lymphocyte counts increased after chemotherapy for breast carcinoma was discontinued. Thus, it appears that the therapy they received may have caused severe T-lymphocyte mediated immunosuppression.