ジニトロフェノール（DNP）による意図的な中毒：免許不要の減量ピル

46歳の男性は、ジニトロフェノール（DNP）と呼ばれる薬剤の致死量を摂取しました。彼は摂取の後、ロースンの痛み、下痢、嘔吐を患ってから紹介しました。彼は、深刻な高温、急性腎不全、高カリウム血症、代謝性アシドーシス、最終的に血行動態の不安定性で急速に劣化しました。積極的な支持測定と迅速なシーケンス誘導にもかかわらず、彼は摂取後21時間後に劣化し、死亡しました。DNPは、酸化的リン酸化を除外することで作用する代謝毒であり、制御されていない高体温につながります。これは、ボディビルダーが使用し、多くのインターネットWebサイトで自由に利用できる違法な減量エージェントです。このケースは、患者がエキゾチックな毒を得て摂取する可能性を強調しています。現在推奨されている治療法の要約とDNPに関する文献のレビューが含まれており、この状況で高熱療法の治療に効果的な治療法の議論が含まれています。

A 46-year-old man took a lethal dose of an agent called dinitrophenol (DNP). He presented 11 h after ingestion with loin pain, diarrhoea and vomiting. He rapidly deteriorated with profound hyperthermia, acute renal failure, hyperkalaemia, metabolic acidosis and eventually haemodynamic instability. Despite aggressive supportive measures and rapid sequence induction, he deteriorated and died 21 h after ingestion. DNP is a metabolic poison that acts by uncoupling oxidative phosphorylation, leading to uncontrolled hyperthermia. It is an illegal weight loss agent that is used by body builders and is freely available on many internet websites. This case highlights the potential for patients to obtain and ingest exotic poisons. A summary of currently recommended treatment and a review of the literature on DNP is included, as well as a discussion of therapies that may be effective in treating hyperthermia in this situation.