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Journal of the American Veterinary Medical Association2010Mar15Vol.236issue(6)

化学療法を受けている犬における敗血症(好中球減少症および発熱)の発症の危険因子を評価するための症例対照研究

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

客観的なもの化学療法で治療された犬の敗血症の発症の危険因子を特定し、結果に対する敗血症の影響を評価する。デザインケース制御研究。ペンシルベニア大学獣医病院で標準化された化学療法療法を受けているさまざまな癌を伴う動物系犬の犬。手順-39敗血症のある犬(症例)は、医療記録データベースの検索を通じて特定されました。コントロール(n = 77)は、同じ期間に入院した犬からランダムに選択されました。分析された変数には、患者の人口統計、腫瘍の種類、段階、寛解状態、治療段階、使用された化学療法、および結果が含まれていました。体重が少なく、リンパ腫の犬は、固形腫瘍を持つ犬や犬と比較して、敗血症になる可能性が有意に高かった。敗血症犬はまた、コントロールよりもドキソルビシン(オッズ比[OR]、12.5; 95%信頼区間[CI]、2.4〜66.0)(または9.0; 95%CI、1.6〜52.0)を投与された可能性が有意に高かった。39症例のうち、28(71.8%)がプロトコルの誘導段階にあり、39のうち19(48.7%)が初めて化学療法薬を投与された後、敗血症になりました。症例の生存期間の中央値(253日)は、コントロール(371日)の生存時間と有意な差はありませんでした。重量が少ない結論と臨床的関連犬は、化学療法誘発性敗血症のリスクが高くなりました。使用された腫瘍タイプと化学療法薬も重要な危険因子でした。これらの結果は、特にリンパ腫の小型犬の誘導段階でドキソルビシンまたはビンクリスチンが使用される場合、予防測定の実施につながる可能性があります。

客観的なもの化学療法で治療された犬の敗血症の発症の危険因子を特定し、結果に対する敗血症の影響を評価する。デザインケース制御研究。ペンシルベニア大学獣医病院で標準化された化学療法療法を受けているさまざまな癌を伴う動物系犬の犬。手順-39敗血症のある犬(症例)は、医療記録データベースの検索を通じて特定されました。コントロール(n = 77)は、同じ期間に入院した犬からランダムに選択されました。分析された変数には、患者の人口統計、腫瘍の種類、段階、寛解状態、治療段階、使用された化学療法、および結果が含まれていました。体重が少なく、リンパ腫の犬は、固形腫瘍を持つ犬や犬と比較して、敗血症になる可能性が有意に高かった。敗血症犬はまた、コントロールよりもドキソルビシン(オッズ比[OR]、12.5; 95%信頼区間[CI]、2.4〜66.0)(または9.0; 95%CI、1.6〜52.0)を投与された可能性が有意に高かった。39症例のうち、28(71.8%)がプロトコルの誘導段階にあり、39のうち19(48.7%)が初めて化学療法薬を投与された後、敗血症になりました。症例の生存期間の中央値(253日)は、コントロール(371日)の生存時間と有意な差はありませんでした。重量が少ない結論と臨床的関連犬は、化学療法誘発性敗血症のリスクが高くなりました。使用された腫瘍タイプと化学療法薬も重要な危険因子でした。これらの結果は、特にリンパ腫の小型犬の誘導段階でドキソルビシンまたはビンクリスチンが使用される場合、予防測定の実施につながる可能性があります。

OBJECTIVE-To identify risk factors for development of sepsis in dogs treated with chemotherapeutics and to evaluate the impact of sepsis on outcome. DESIGN-Case-control study. ANIMALS-Client-owned dogs with various cancers undergoing standard chemotherapeutic treatment at the University of Pennsylvania veterinary hospital. PROCEDURES-39 dogs with sepsis (cases) were identified through a search of the medical record database. Controls (n = 77) were randomly selected from dogs admitted during the same time period. Variables analyzed included patient demographics, tumor type, stage, remission status, treatment phase, chemotherapeutics used, and outcome. RESULTS-Dogs that weighed less and dogs with lymphoma were significantly more likely to become septic, compared with larger dogs or dogs with solid tumors. Septic dogs were also significantly more likely to have received doxorubicin (odds ratio [OR], 12.5; 95% confidence interval [CI], 2.4 to 66.0) or vincristine (OR, 9.0; 95% CI, 1.6 to 52.0) than controls. Of the 39 cases, 28 (71.8%) were in the induction phase of their protocol, and 19 of 39 (48.7%) became septic after receiving the chemotherapeutic drug for the first time. Median survival time of the cases (253 days) was not significantly different from that of the controls (371 days). CONCLUSIONS AND CLINICAL RELEVANCE-Dogs that weighed less were at increased risk for chemotherapy-induced sepsis. Tumor type and chemotherapeutic drug used were also important risk factors. These results may lead to the implementation of prophylactic measures, especially when doxorubicin or vincristine is used in the induction phase in small dogs with lymphoma.

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