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Movement disorders : official journal of the Movement Disorder Society2010Jul15Vol.25issue(9)

パーキンソン病におけるジスキネシアを評価するためのスケールに関するタスクフォースレポート:批評と推奨

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Review
  • Systematic Review
概要
Abstract

薬物誘発性ジスキネジアは、パーキンソン病(PD)で一般的な現象であり、患者の身体的および身体的障害をしばしば同様に、しばしば社会的に障害しています。運動障害協会は、利用可能な臨床評価尺度を評価し、臨床特性を批判し、臨床的有用性に関する推奨事項を作成するようにタスクフォースを委託しました。タスクフォースは、PDのジスキネシアを測定するスケールの文献を体系的に検索した6人の臨床研究者を構成し、スケールの以前の使用、パフォーマンスパラメーター、および検証データの品質(利用可能な場合)を評価しました。スケールが開発されたグループを超えた臨床研究でスケールが使用されており、PDレポートで特別に使用されている場合、および臨床研究が有効で信頼性が高く、敏感であることを確立している場合、スケールが「推奨」と指定されました。「提案された」スケールは、上記の基準のうち2つを満たし、1つを満たしている基準は「リストされていました」。系統的レビューに基づいて、PDで検証または使用されたジスキネジアの8つの評価尺度が特定されました。これらは、異常な不随意運動スケール(AIMS)、統一されたパーキンソン病評価尺度(UPDRS)パートIV、オベソデスキネジア評価尺度、ラッシュジスキネシア評価スケール、臨床ジスキネシア評価尺度(CDR)、ラングファーン活動の臨床ジスキネシア評価尺度(CDR)でした。日常生活のジスキネジアスケール、パーキンソン病のジスキネシアスケール(PDYS-26)、および統一されたジスキネシア評価尺度(UDYSRS)。このレビューに基づいて、現在、レビューされた2つのジスキネシアスケール(AIMSとRush Dyskinesiaの評価尺度)は、PD集団で使用することを推奨するための基準を満たしています。残りのすべてのMET基準が提案されます。ただし、2つの最新のスケール(PDYS-26およびUDYSRS)は優れた臨床特性を持ち、PDのジスキネシアの信頼できる有効な評価ツールを提供しているようです。それらがそれらを開発したグループを超えて正常に使用されている場合、両方とも推奨されるように再ランク化される可能性があります。PDでのこれらのスケールのさらなるテストが保証されるため、利用可能なスケールが完全に臨床的にテストされるまで、新しいスケールは必要ありません。

薬物誘発性ジスキネジアは、パーキンソン病(PD)で一般的な現象であり、患者の身体的および身体的障害をしばしば同様に、しばしば社会的に障害しています。運動障害協会は、利用可能な臨床評価尺度を評価し、臨床特性を批判し、臨床的有用性に関する推奨事項を作成するようにタスクフォースを委託しました。タスクフォースは、PDのジスキネシアを測定するスケールの文献を体系的に検索した6人の臨床研究者を構成し、スケールの以前の使用、パフォーマンスパラメーター、および検証データの品質(利用可能な場合)を評価しました。スケールが開発されたグループを超えた臨床研究でスケールが使用されており、PDレポートで特別に使用されている場合、および臨床研究が有効で信頼性が高く、敏感であることを確立している場合、スケールが「推奨」と指定されました。「提案された」スケールは、上記の基準のうち2つを満たし、1つを満たしている基準は「リストされていました」。系統的レビューに基づいて、PDで検証または使用されたジスキネジアの8つの評価尺度が特定されました。これらは、異常な不随意運動スケール(AIMS)、統一されたパーキンソン病評価尺度(UPDRS)パートIV、オベソデスキネジア評価尺度、ラッシュジスキネシア評価スケール、臨床ジスキネシア評価尺度(CDR)、ラングファーン活動の臨床ジスキネシア評価尺度(CDR)でした。日常生活のジスキネジアスケール、パーキンソン病のジスキネシアスケール(PDYS-26)、および統一されたジスキネシア評価尺度(UDYSRS)。このレビューに基づいて、現在、レビューされた2つのジスキネシアスケール(AIMSとRush Dyskinesiaの評価尺度)は、PD集団で使用することを推奨するための基準を満たしています。残りのすべてのMET基準が提案されます。ただし、2つの最新のスケール(PDYS-26およびUDYSRS)は優れた臨床特性を持ち、PDのジスキネシアの信頼できる有効な評価ツールを提供しているようです。それらがそれらを開発したグループを超えて正常に使用されている場合、両方とも推奨されるように再ランク化される可能性があります。PDでのこれらのスケールのさらなるテストが保証されるため、利用可能なスケールが完全に臨床的にテストされるまで、新しいスケールは必要ありません。

Drug-induced dyskinesia is a common phenomenon in Parkinson's disease (PD) and is often socially as well as physically disabling for patients. The Movement Disorders Society commissioned a task force to assess available clinical rating scales, critique their clinimetric properties, and make recommendations regarding their clinical utility. A task force composed six clinical researchers who systematically searched the literature for scales measuring dyskinesia in PD, evaluated the scales' previous use, performance parameters, and quality of validation data (if available). A scale was designated "Recommended" if the scale has been used in clinical studies beyond the group that developed it, has been specifically used in PD reports, and if clinimetric studies have established that it is a valid, reliable, and sensitive. "Suggested" scales met two of the above criteria and those meeting one were "Listed." Based on the systematic review, eight rating scales for dyskinesia that have either been validated or used in PD were identified. These were the Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS), The Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) part IV, the Obeso Dyskinesia Rating Scale, the Rush Dyskinesia Rating Scale, the Clinical Dyskinesia Rating Scale (CDRS), the Lang-Fahn Activities of Daily Living Dyskinesia Scale, the Parkinson Disease Dyskinesia Scale (PDYS-26), and the Unified Dyskinesia Rating Scale (UDysRS). Based on this review, at present two of the reviewed dyskinesia scales (AIMS and the Rush Dyskinesia Rating Scale) fulfill criteria for Recommended for use in PD populations, albeit weakly so; all of the remaining met criteria to be Suggested. However, the two most recent scales (PDYS-26 and UDysRS) have excellent clinimetric properties and appear to provide a reliable and valid assessment tool of dyskinesia in PD. If they are used successfully beyond the groups that developed them, both have the potential to be re-ranked as Recommended. As further testing of these scales in PD is warranted, no new scales are needed until the available scales are fully tested clinimetrically.

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