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Fetal diagnosis and therapy20100101Vol.27issue(4)

ミラー症候群:胎児関連の状態、母体の症状、周産期の結果の系統的レビュー

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文献タイプ:
  • Case Reports
  • Journal Article
  • Review
  • Systematic Review
概要
Abstract

はじめに:バランタイン症候群とも呼ばれるミラー症候群は、通常、胎児の水滴に関連した母体浮腫の発生として定義されます。ミラー症候群の発生率は低く、発表されていません。胎児のエブスタインの異常に関連した症例報告について説明し、胎児に関連する状態、母体の症状、および鏡症候群について報告された周産期の結果について系統的レビューを提供します。 データソース:PubMedデータベース検索は、2008年12月(英語、フランス語、またはドイツ語)まで公開日または日記の制限なしに行われました。毒性、急性の妊娠後期ゲストーシス、および早期発症前ec軟骨症。報告された症例は、胎児に関連する状態、母体の症状、胎児の転帰が明確に報告された場合に適格であると見なされました。 結果:151の出版物のうち、すべての包含基準を満たす合計56の報告されたケースが特定されました。ミラー症候群は、アカゲザル免疫免疫(29%)、ツインツインツイン輸血症候群(18%)、ウイルス感染(16%)および胎児奇形、胎児または胎盤腫瘍(37.5%)と関連していました。診断時の妊娠年齢は、妊娠22.5〜27.8週間の範囲でした。母体の重要な兆候は、浮腫(80-100%)、高血圧(57-78%)、タンパク尿(20-56%)でした。子宮内死亡率は56%でした。肺浮腫を含む重度の母体合併症は21.4%で発生しました。母体の症状は、出産後4.8〜13.5日で消失しました。 議論:ミラー症候群は、胎児の死亡率の大幅な増加と母体の罹患率に関連しています。

はじめに:バランタイン症候群とも呼ばれるミラー症候群は、通常、胎児の水滴に関連した母体浮腫の発生として定義されます。ミラー症候群の発生率は低く、発表されていません。胎児のエブスタインの異常に関連した症例報告について説明し、胎児に関連する状態、母体の症状、および鏡症候群について報告された周産期の結果について系統的レビューを提供します。 データソース:PubMedデータベース検索は、2008年12月(英語、フランス語、またはドイツ語)まで公開日または日記の制限なしに行われました。毒性、急性の妊娠後期ゲストーシス、および早期発症前ec軟骨症。報告された症例は、胎児に関連する状態、母体の症状、胎児の転帰が明確に報告された場合に適格であると見なされました。 結果:151の出版物のうち、すべての包含基準を満たす合計56の報告されたケースが特定されました。ミラー症候群は、アカゲザル免疫免疫(29%)、ツインツインツイン輸血症候群(18%)、ウイルス感染(16%)および胎児奇形、胎児または胎盤腫瘍(37.5%)と関連していました。診断時の妊娠年齢は、妊娠22.5〜27.8週間の範囲でした。母体の重要な兆候は、浮腫(80-100%)、高血圧(57-78%)、タンパク尿(20-56%)でした。子宮内死亡率は56%でした。肺浮腫を含む重度の母体合併症は21.4%で発生しました。母体の症状は、出産後4.8〜13.5日で消失しました。 議論:ミラー症候群は、胎児の死亡率の大幅な増加と母体の罹患率に関連しています。

INTRODUCTION: Mirror syndrome, also referred to as Ballantyne's syndrome, is normally defined as the development of maternal edema in association with fetal hydrops. The incidence of mirror syndrome is low and few cases have been published. We describe a case report in association with fetal Ebstein anomaly and provide a systematic review on the fetal associated conditions, maternal presentation and perinatal outcome reported for mirror syndrome. DATA SOURCES: A PubMed database search was done until December 2008 (English, French or German) without any restriction of publication date or journal, using the following key words: Ballantyne syndrome, Mirror syndrome, Triple edema, Pseudotoxemia, Maternal hydrops syndrome, Pregnancy toxemia, Acute second trimester gestosis, and Early onset preeclampsia. Reported cases were considered eligible when fetal associated conditions, maternal symptoms and fetal outcome were clearly described. RESULTS: Among 151 publications a total of 56 reported cases satisfying all inclusion criteria were identified. Mirror syndrome was associated with rhesus isoimmunization (29%), twin-twin transfusion syndrome (18%), viral infection (16%) and fetal malformations, fetal or placental tumors (37.5%). Gestational age at diagnosis ranged from 22.5 to 27.8 weeks of gestation. Maternal key signs were edema (80-100%), hypertension (57-78%) and proteinuria (20-56%). The overall rate of intrauterine death was 56%. Severe maternal complications including pulmonary edema occurred in 21.4%. Maternal symptoms disappeared 4.8-13.5 days after delivery. DISCUSSION: Mirror syndrome is associated with a substantial increase in fetal mortality and maternal morbidity.

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