太ももの筋肉の断面積と減衰係数のコンピューター断層測定予測股関節骨折：健康、老化、および体組成研究

筋肉の脂肪浸潤、筋骨症は、年齢とともに増加し、筋力と機能の低下と転倒リスクの増加をもたらします。ただし、筋肉の脂肪浸潤の増加が股関節骨折の素因であるかどうかは不明です。コンピューター断層型（CSA、筋肉量の指標）、コンピューター断層型（CSA）（筋肉内脂肪の指標）内の中筋筋肉帯（太ももの筋肉HU）内の除脂肪組織の平均ハウンズフィールドユニット（HU）を測定しました。、2941年の白人と黒人女性と男性におけるデュアルX線吸収測定（DXA）、等速性脚伸筋強度、および短い物理パフォーマンスバッテリー（SPPB）による股関節および全身脂肪の骨ミネラル密度（BMD）79年まで。63の股関節骨折が6.6年間の追跡期間中に検証されました。比例ハザード回帰分析を使用して、太ももの筋肉減衰、CSA、筋肉強度、および股関節骨折の身体機能の変動全体にわたる股関節骨折の相対リスク（RR）を評価しました。年齢、人種、性別、ボディマス指数、および脂肪の割合で調整されたモデルでは、太ももの筋肉の減少により、股関節骨折のリスクが増加しました[RR/SD = 1.58;95％信頼区間（CI）1.10-1.99]、BMDのさらなる調整後も重要である関連性。CSA、筋力、およびSPPBスコアによってさらに調整されたモデルでは、太ももの筋肉HUが減少しましたが、他の筋肉パラメータは股関節骨折のリスクの増加と引き続き関連していません（RR/SD = 1.42; 95％CI 1.03-1.97）。筋肉の脂肪浸潤の尺度である太ももの筋肉の減少は、股関節骨折のリスクの増加に関連しており、筋力の低下、身体性、筋肉量、筋肉腫瘤と股関節骨折のリスクとの関連を説明するようです。この特徴は、股関節骨折の病因において重要な筋肉組織の物理的特性を捉えています。

Fatty infiltration of muscle, myosteatosis, increases with age and results in reduced muscle strength and function and increased fall risk. However, it is unknown if increased fatty infiltration of muscle predisposes to hip fracture. We measured the mean Hounsfield unit (HU) of the lean tissue within the midthigh muscle bundle (thigh muscle HU, an indicator of intramuscular fat), its cross-sectional area (CSA, a measure of muscle mass) by computed tomography (CT), bone mineral density (BMD) of the hip and total-body percent fat by dual X-ray absorptiometry (DXA), isokinetic leg extensor strength, and the Short Physical Performance Battery (SPPB) in 2941 white and black women and men aged 70 to 79 years. Sixty-three hip fractures were validated during 6.6 years of follow-up. Proportional hazards regression analysis was used to assess the relative risk (RR) of hip fracture across variations in thigh muscle attenuation, CSA, muscle strength, and physical function for hip fracture. In models adjusted by age, race, gender, body mass index, and percentage fat, decreased thigh muscle HU resulted in increased risk of hip fracture [RR/SD = 1.58; 95% confidence interval (CI) 1.10-1.99], an association that continued to be significant after further adjustment for BMD. In models additionally adjusted by CSA, muscle strength, and SPPB score, decreased thigh muscle HU but none of the other muscle parameters continued to be associated with an increased risk of hip fracture (RR/SD = 1.42; 95% CI 1.03-1.97). Decreased thigh muscle HU, a measure of fatty infiltration of muscle, is associated with increased risk of hip fracture and appears to account for the association between reduced muscle strength, physical performance, and muscle mass and risk of hip fracture. This characteristic captures a physical characteristic of muscle tissue that may have importance in hip fracture etiology.