筋萎縮性側索硬化症患者における精神病理学的特徴と自殺念慮

精神病理学的診断は、包括的な管理と終末期の決定に最近重点を置いて以来、筋萎縮性側索硬化症（ALS）でますます重要になっています。Rorschachテストは、世界で3番目に一般的に使用されている心理的機器であり、自己報告アンケートとは異なるアプローチを提供することができます。42人のALS患者は、Rorschachテストで精神病理学的評価を受けました。精神病理学的データは、MRCスケールで測定された骨格筋力とALSFRSRおよびFVC値としての機能評価とも相関していました。自殺念慮を含む精神病理学的特徴は、最近診断されたALS患者でより頻繁に起こりました。これらの特徴は、機能的障害の種類によって異なることが観察されました。Rorschachテストは、ALSの精神病理学的特徴を評価するための便利なツールかもしれません。私たちの研究の結果は、ALS患者における初期の精神病理学的診断と特定の心理療法治療の必要性を強調しています。

Psychopathological diagnosis has become increasingly important in amyotrophic lateral sclerosis (ALS), since the recent emphasis on the comprehensive management and end-of-life decisions. Rorschach test is the third most commonly used psychological instrument worldwide and can offer a different approach from self-reporting questionnaires, mainly providing information on issues of which individuals may be unaware or unwilling to admit to. Forty-two ALS patients underwent a psychopathological assessment with the Rorschach test. Psychopathological data were also correlated with skeletal muscle strength as measured by MRC scale and functional evaluation as ALSFRSr and FVC values. Psychopathological features, including suicidial ideation, were more frequent in the recently diagnosed ALS patients. These features were observed to be different according to the kind of functional impairment. Rorschach test may be an useful tool to assess psychopathological features in ALS. Results of our study highlight the need of an early psychopathological diagnosis and specific psychotherapeutic treatment in patients with ALS.