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これは、台湾の患者におけるナルコレプシーに対するモダフィニル療法の有効性を説明する最初の報告です。この研究の目的は、太極横台のナルコレプシー患者の過度の眠気を治療する際のモダフィニルの有効性を評価するための、客観的な複数の睡眠潜伏テスト（MSLT）と主観的な眠気スケール（ESS）を比較することでした。2003年1月から2007年12月の間に睡眠センターで6か月以上200 mg/日のモダフィニルで治療されたキャタプル症のナルコレプシーのある10人の連続した患者がこの研究に含まれました。この比較研究は、6〜12か月ごとにModafinilのユーザーをMSLTに追跡する必要があるという台湾の国民健康保険局の要件によって促されました。これら10人の患者のナルコレプシー発症の発症時の平均年齢は11.8 +/- 3.3歳で、8人（80％）は男性でした。ペアのT検定を使用して、モダフィニル療法を開始してから6〜12か月後のベースラインとフォローアップの間のMSLTとESSの違いを比較しました。ESSスコア（P <0.001）は、Modafinilの有効性を文書化する際にMSLTスコア（P <0.05）よりもかなり感度が高く、MSLTスコアの改善は最小限であり、病理学的に眠い範囲のままでした。これらの発見は、ESSがナルコレプシーにおけるモダフィニルの有効性を評価するためのより敏感で臨床的に意味のあるツールであることを示唆しています。
これは、台湾の患者におけるナルコレプシーに対するモダフィニル療法の有効性を説明する最初の報告です。この研究の目的は、太極横台のナルコレプシー患者の過度の眠気を治療する際のモダフィニルの有効性を評価するための、客観的な複数の睡眠潜伏テスト（MSLT）と主観的な眠気スケール（ESS）を比較することでした。2003年1月から2007年12月の間に睡眠センターで6か月以上200 mg/日のモダフィニルで治療されたキャタプル症のナルコレプシーのある10人の連続した患者がこの研究に含まれました。この比較研究は、6〜12か月ごとにModafinilのユーザーをMSLTに追跡する必要があるという台湾の国民健康保険局の要件によって促されました。これら10人の患者のナルコレプシー発症の発症時の平均年齢は11.8 +/- 3.3歳で、8人（80％）は男性でした。ペアのT検定を使用して、モダフィニル療法を開始してから6〜12か月後のベースラインとフォローアップの間のMSLTとESSの違いを比較しました。ESSスコア（P <0.001）は、Modafinilの有効性を文書化する際にMSLTスコア（P <0.05）よりもかなり感度が高く、MSLTスコアの改善は最小限であり、病理学的に眠い範囲のままでした。これらの発見は、ESSがナルコレプシーにおけるモダフィニルの有効性を評価するためのより敏感で臨床的に意味のあるツールであることを示唆しています。
This is the first report describing the efficacy of modafinil therapy for narcolepsy in patients in Taiwan. The purpose of this study was to compare the objective Multiple Sleep Latency Test (MSLT) and the subjective Epworth Sleepiness Scale (ESS) for evaluating the efficacy of modafinil in treating excessive daytime sleepiness in patients with narcolepsy in Taiwan. Ten consecutive patients with narcolepsy-with-cataplexy who were treated with 200 mg/day modafinil for more than 6 months at our sleep center between January 2003 and December 2007 were included in this study. This comparative study was prompted by the requirement of the Bureau of National Health Insurance in Taiwan that modafinil users need to be followed up with MSLTs every 6-12 months. The mean age at onset of narcolepsy onset in these 10 patients was 11.8 +/- 3.3 years, and eight (80%) were male. We compared the differences in MSLT and ESS between baseline and follow-up at 6-12 months after starting modafinil therapy using paired t tests. ESS scores (p < 0.001) were considerably more sensitive than MSLT scores (p < 0.05) in documenting efficacy of modafinil and that the improvements in MSLT scores were minimal and remained in the pathologically sleepy range. These findings suggest that the ESS is a more sensitive and clinically meaningful tool to evaluate the efficacy of modafinil in narcolepsy.
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