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Annals of African medicine20100101Vol.9issue(3)

肺結核のためのトレース/雇用前スクリーニングに連絡する:陽性のマントー検査は、日常的な胸部X線を必要とする必要がありますか?

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

背景:肺結核(PTB)は、ほとんどの発展途上国の惨劇のままです。Mantoux皮膚検査とより一般的に胸部X線撮影は、特に接触トレースと雇用前スクリーニングに関して、病気を診断する方法の一部です。X線撮影の定期的な使用には、安全性とコストへの影響の両方があります。この研究の目的は、陽性の皮膚テスト反応を伴う無症候性被験者の胸部X線写真の要求に正当化が存在するかどうかを確立することを目的としています。 方法:PTBの接触と新たに雇用/認められた大学のスタッフ/学生を含む174人の成人が研究に採用されました。彼らは89人の男性(51.1%)と85人の女性(48.9%)でした。すべての被験者はMantouxテストを受けました(精製タンパク質誘導体、PPDを使用)。陽性のマントゥー反応を起こした患者は、その後、胸部胸部X線撮影検査にさらされました。マントーテストと胸部レントゲン写真の所見は、互いに相関していました。 結果:102人の被験者(59.2%)が陽性のマントー反応を示し、27人の被験者(31.1%)が異常な胸部X線写真を搭載していました。Mantouxの測定値と胸部X線撮影所見の間に有意な相関はありませんでした(p = 0.106)。 結論:sputum検査および/または利用可能な場合、インターフェロンおよびESATテストなどの他の補助テストは、マントー反応陽性の被験者で胸部X線写真を要求する前に実施する必要があると結論付けられています。

背景:肺結核(PTB)は、ほとんどの発展途上国の惨劇のままです。Mantoux皮膚検査とより一般的に胸部X線撮影は、特に接触トレースと雇用前スクリーニングに関して、病気を診断する方法の一部です。X線撮影の定期的な使用には、安全性とコストへの影響の両方があります。この研究の目的は、陽性の皮膚テスト反応を伴う無症候性被験者の胸部X線写真の要求に正当化が存在するかどうかを確立することを目的としています。 方法:PTBの接触と新たに雇用/認められた大学のスタッフ/学生を含む174人の成人が研究に採用されました。彼らは89人の男性(51.1%)と85人の女性(48.9%)でした。すべての被験者はMantouxテストを受けました(精製タンパク質誘導体、PPDを使用)。陽性のマントゥー反応を起こした患者は、その後、胸部胸部X線撮影検査にさらされました。マントーテストと胸部レントゲン写真の所見は、互いに相関していました。 結果:102人の被験者(59.2%)が陽性のマントー反応を示し、27人の被験者(31.1%)が異常な胸部X線写真を搭載していました。Mantouxの測定値と胸部X線撮影所見の間に有意な相関はありませんでした(p = 0.106)。 結論:sputum検査および/または利用可能な場合、インターフェロンおよびESATテストなどの他の補助テストは、マントー反応陽性の被験者で胸部X線写真を要求する前に実施する必要があると結論付けられています。

BACKGROUND: Pulmonary tuberculosis (PTB) remains a scourge in most developing countries. Mantoux skin test and more commonly chest radiography are some of the methods of diagnosing the disease, especially with regard to contact tracing and pre-employment screening. Regular use of radiography has both safety and cost implications. This study aimed at establishing if any justification exists in requesting for chest radiographs in asymptomatic subjects with a positive Mantoux skin test reaction. METHODS: 174 adults comprising PTB contacts and newly employed/admitted university staff/students were recruited into the study. They were 89 males (51.1%) and 85 females (48.9%). All subjects had Mantoux test (using purified protein derivative, PPD). Patients who had positive Mantoux reaction subsequently were subjected to posteroanterior chest radiographic examination. Mantoux test and chest radiographic findings were then correlated with each other. RESULTS: 102 subjects (59.2%) had positive Mantoux reactions, while 27 subjects (31.1%) had abnormal chest radiographs. There was no significant correlation between Mantoux readings and chest radiographic findings (P=0.106). CONCLUSION: It is concluded that other ancillary tests like sputum examination and/or, where available, Interferon and ESAT tests should be carried out before chest radiograph is requested in subjects with positive Mantoux reaction.

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