無症候性のボランティアにおける股関節範囲の信頼性と挑発的な身体検査テストの信頼性と一致

目的：（1）無症候性の若年成人の受動的股関節の可動域（ROM）の報告、（2）複数の分野のテスター間の股関節ROM測定のイントラテスターとインターテスターの信頼性を報告し、（3）挑発的な股関節の結果を報告するテストとテスター契約。 設計：記述疫学研究。 設定：三次大学。 参加者：筋骨格症状、障害の既往、または腰椎または下肢を含む手術のない28人の若い成人ボランティアが登録され、研究を完了しました。 方法：無症候性の若い成人ボランティアはアンケートに回答し、1回のセッション中に2人の盲検化審査官によって検査されました。テスターは理学療法士と医師でした。股関節ROMと挑発的なテストは、各股関節の両方の審査官によって完了しました。 主な結果の測定：ROMの評価者間および挑発テストの一致の信頼性が決定されました。 結果：平均31歳（範囲、18〜51歳）の28の無症候性成人、平均修正ハリス股関節スコアは99.5±1.5、UCLAアクティビティスコアは8.8±1.2の研究を完了しました。アラター内契約は、すべての股関節ROM測定に優れており、クラス内相関係数（ICC）は0.76から0.97の範囲であり、審査官が理学療法士または医師である場合も同様の一致がありました。股関節屈曲ICC 0.87（95％信頼区間[95％CI] 0.78-0.92）、仰向けの内部回転ICC 0.75（95％CI 0.60-0.84）、および傾向内部回転ICC 0.79（95％CI 0.66-0.87）。最も信頼性の低い測定値は、仰症の股関節外転（ICC 0.34）および仰pine外部回転（ICC 0.18）でした。試験官間の合意は、股関節の衝突、抵抗し、抵抗し、屈曲の外部回転/パトリック、およびログロールテストを含む挑発的な股関節テストで96％から100％の範囲でした。 結論：特定の股関節ROM測定では、優れた評価者間の信頼性が示されており、挑発的な股関節テストは、複数の審査官と医療分野の間で良好な一致を示しています。これらの測定とテストの使用を股関節スクリーニング検査の一部として評価して、変性変化の発症前に関節内股関節障害のリスクがある若い成人を評価するためには、さらなる研究が必要です。

OBJECTIVE: To: (1) report passive hip range of motion (ROM) in asymptomatic young adults, (2) report the intratester and intertester reliability of hip ROM measurements among testers of multiple disciplines, and (3) report the results of provocative hip tests and tester agreement. DESIGN: Descriptive epidemiology study. SETTING: Tertiary university. PARTICIPANTS: Twenty-eight young adult volunteers without musculoskeletal symptoms, history of disorder, or surgery involving the lumbar spine or lower extremities were enrolled and completed the study. METHODS: Asymptomatic young adult volunteers completed questionnaires and were examined by 2 blinded examiners during a single session. The testers were physical therapists and physicians. Hip ROM and provocative tests were completed by both examiners on each hip. MAIN OUTCOME MEASUREMENTS: Inter-rater and intrarater reliability for ROM and agreement for provocative tests were determined. RESULTS: Twenty-eight asymptomatic adults, mean age 31 years (range, 18-51 years), with a mean modified Harris Hip Score of 99.5 ± 1.5 and UCLA activity score of 8.8 ± 1.2 completed the study. Intrarater agreement was excellent for all hip ROM measurements, with intraclass correlation coefficients (ICCs) ranging from 0.76 to 0.97, with similar agreement if the examiner was a physical therapist or a physician. Excellent inter-rater reliability was found for hip flexion ICC 0.87 (95% confidence interval [95% CI] 0.78-0.92), supine internal rotation ICC 0.75 (95% CI 0.60-0.84), and prone internal rotation ICC 0.79 (95% CI 0.66-0.87). The least reliable measurements were supine hip abduction (ICC 0.34) and supine external rotation (ICC 0.18). Agreement between examiners ranged from 96% to 100% for provocative hip tests, which included the hip impingement, resisted straight leg raise, Flexion Abduction External Rotation/Patrick, and log roll tests. CONCLUSIONS: Specific hip ROM measures show excellent inter-rater reliability, and provocative hip tests show good agreement among multiple examiners and medical disciplines. Further studies are needed to assess the use of these measurements and tests as a part of a hip screening examination to assess for young adults at risk for intra-articular hip disorders before the onset of degenerative changes.