にきびの発生に対するインスリン様成長因子1欠乏または投与の影響

背景：にきびの発生における成長ホルモン、インスリン、およびインスリン様成長因子-1（IGF-1）の役割は不完全に理解されています。 目的：IGF-1の欠如とその薬理学的置換の影響を研究することは、尋常性のにきびの発生に及ぼすものです。 患者と方法：Laron症候群（LS）は、先天性IGF-1欠乏によって特徴付けられます。この研究グループは、思春期の21人の患者で構成されていました。彼は思春期を患っていました。13人（男性8人、女性5人）が治療されず、20歳までの定期的なフォローアップの下で48歳まで。IGF-1（70-200μg/kg/日）で治療された8人（男性2人、女性6人）（男性2人、男性2人、14.5〜29歳で治療され、女性4人が30〜37歳で治療されました。）および2人の青年（2人の女性、3.5〜16歳で扱われます）。医療ファイルは、にきびの発生と対応する性ホルモンレベルの発生についてレビューされ、所見は治療患者と未治療の患者の間で比較されました。 結果：すべての未治療の患者で思春期が遅れました。彼が完全な思春期に達したとき、22歳でわずかなにきびを持っていた患者は1人だけでした。2人のIGF-1治療を受けた男性患者のうち、にきびを獲得した人はいませんでした。6人の治療を受けた女性患者のうち、3人は、IGF-1過剰量中の高アンドロゲン症（oligoラーデア）とにきびの兆候を持っていました。IGF-1用量（50μg/kg/日まで）または治療の停止で、にきびは3人の患者すべてで消滅しました。 結論：この研究は、血清IGF-1欠乏がにきびの発生を防ぐことを初めて示しています。調査結果は、にきびの発達にはIGF-1とアンドロゲンの間の相互作用が必要であることを示唆しています。

BACKGROUND: The role of growth hormone, insulin, and insulin-like growth factor-1 (IGF-1) in the development of acne is incompletely understood. OBJECTIVE: To study the effect of the absence of IGF-1 and its pharmacologic replacement on the occurrence of acne vulgaris. PATIENTS AND METHODS: Laron syndrome (LS) is characterized by congenital IGF-1 deficiency. The study group consisted of 21 patients with classical LS, who underwent puberty: 13 (8 male, 5 female) untreated and under regular follow-up until age 20?48 years; and 8 (2 male, 6 female) treated with IGF-1 (70-200 μg/kg/day), including 6 adults (2 male, treated at age 14.5-29 years and 4 female, treated at age 30-37 years) and 2 adolescents (2 female, treated at age 3.5-16 years). The medical files were reviewed for occurrence of acne and the corresponding sex hormone levels, and the findings were compared between the treated and untreated patients. RESULTS: Puberty was delayed in all untreated patients. Only one patient had slight acne at age 22 years, when he reached full puberty. Among the 2 IGF-1 treated male patients, none acquired acne. Among the 6 treated female patients, 3 had signs of hyperandrogenism (oligo-amenorrhea) and acne during IGF-1 over-dosage. On reduction of the IGF-1 dose (to 50 μg/kg/day) or cessation of treatment, the acne disappeared in all 3 patients. CONCLUSION: This study demonstrates for the first time that serum IGF-1 deficiency prevents the occurrence of acne. The findings suggest that an interaction between IGF-1 and androgens is necessary for the development of acne.