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Transfusion2011Jun01Vol.51issue(6)

以前に輸血または妊娠中のドナーからの献血:同種露出の頻度を決定するための多施設研究

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Multicenter Study
  • Research Support, N.I.H., Extramural
概要
Abstract

背景:輸血関連の急性肺損傷(TRALI)緩和戦略には、アフェレシス血小板(PLT)の寄付からの女性ドナーの延期と、男性ドナーのみからの輸血のためのプラズマの分布が含まれます。米国の6つの血液センターでのコンポーネント損失に関して、これらの政策の意味を研究しました。 研究の設計と方法:2006年から2008年までの暦年中に全血および血液成分の寄付を行う同種の献血者からデータを収集しました。性別、輸血、妊娠履歴、および血液型の観点から寄付の分布を分析しました。 結果:女性全血ーマ位の血漿を輸血可能なプラズマ成分に調製できるようにしないTRALI緩和ポリシーにより、血漿製造に利用可能な全血の単位がほぼ50%減少し、ABプラズマ型の数が減少します。全血の寄付から同じ量だけで作られるユニット。すべての女性アフェレーシスPLTドナーの延期、すべての妊娠の歴史を持つすべての女性のアフェレーシスPLTドナー、または以前の妊娠の履歴とヒト白血球抗原(HLA)に対する抗体の陽性スクリーニング試験結果を持つすべての女性のアフェレーシスPLTドナーの延期は、結果として生じます。すべてのApheresis PLT寄付のそれぞれ37.1、22.5、および5.4%。 結論:以前の妊娠およびHLAを持つ女性のアフェレシスPLTドナーのみを扱うTRALI緩和ポリシーは、アフェレーシスPLTSの目録が約5%減少しますが、TRALIに関連する成分の大部分を排除します。

背景:輸血関連の急性肺損傷(TRALI)緩和戦略には、アフェレシス血小板(PLT)の寄付からの女性ドナーの延期と、男性ドナーのみからの輸血のためのプラズマの分布が含まれます。米国の6つの血液センターでのコンポーネント損失に関して、これらの政策の意味を研究しました。 研究の設計と方法:2006年から2008年までの暦年中に全血および血液成分の寄付を行う同種の献血者からデータを収集しました。性別、輸血、妊娠履歴、および血液型の観点から寄付の分布を分析しました。 結果:女性全血ーマ位の血漿を輸血可能なプラズマ成分に調製できるようにしないTRALI緩和ポリシーにより、血漿製造に利用可能な全血の単位がほぼ50%減少し、ABプラズマ型の数が減少します。全血の寄付から同じ量だけで作られるユニット。すべての女性アフェレーシスPLTドナーの延期、すべての妊娠の歴史を持つすべての女性のアフェレーシスPLTドナー、または以前の妊娠の履歴とヒト白血球抗原(HLA)に対する抗体の陽性スクリーニング試験結果を持つすべての女性のアフェレーシスPLTドナーの延期は、結果として生じます。すべてのApheresis PLT寄付のそれぞれ37.1、22.5、および5.4%。 結論:以前の妊娠およびHLAを持つ女性のアフェレシスPLTドナーのみを扱うTRALI緩和ポリシーは、アフェレーシスPLTSの目録が約5%減少しますが、TRALIに関連する成分の大部分を排除します。

BACKGROUND: Transfusion-related acute lung injury (TRALI) mitigation strategies include the deferral of female donors from apheresis platelet (PLT) donations and the distribution of plasma for transfusion from male donors only. We studied the implications of these policies in terms of component loss at six blood centers in the United States. STUDY DESIGN AND METHODS: We collected data from allogeneic blood donors making whole blood and blood component donations during calendar years 2006 through 2008. We analyzed the distribution of donations in terms of the sex, transfusion and pregnancy histories, and blood type. RESULTS: A TRALI mitigation policy that would not allow plasma from female whole blood donors to be prepared into transfusable plasma components would result in nearly a 50% reduction in the units of whole blood available for plasma manufacturing and would decrease the number of type AB plasma units that could be made from whole blood donations by the same amount. Deferral of all female apheresis PLT donors, all female apheresis PLT donors with histories of prior pregnancies, or all female apheresis PLT donors with histories of prior pregnancies and positive screening test results for antibodies to human leukocyte antigens (HLAs) will result in a loss of 37.1, 22.5, and 5.4% of all apheresis PLT donations, respectively. CONCLUSION: A TRALI mitigation policy that only defers female apheresis PLT donors with previous pregnancies and HLAs would result in an approximately 5% decrease in the inventory of apheresis PLTs, but would eliminate a large proportion of components that are associated with TRALI.

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