短い生分解性らせんスパイラル尿管ステントは、ダブルJステントよりも優れたアンチ食力と排水特性を提供します

目的：尿管ステントの使用は、良性または悪性の理由で尿管閉塞を緩和するための標準的な処理です。臨床使用における最も一般的なステント設計は、ステント変位を避けるためにコイルド端を備えた二重Jステントです。ただし、ステントの使用に関連する多くの合併症があります。ダブルJステントデザインは、尿管西部接合部をバイパスし、腎骨盤への膀胱の圧力反射を可能にし、ベシクレテーラル逆流（VUR）を引き起こします。これにより、瘢痕化や腎不全が発生する可能性があります。 材料と方法：動物モデルを使用して、尿管接合部を無傷のままにする短い生分解性部分らせんスパイラルステントデザインを使用して、ステントエレットでVURを避けることができるかどうかを調査しました。 材料と方法：8匹の雌ブタが使用されました。左側の尿管を、短いらせんスパイラルSR-PLGAステント（グループA）を使用してステント留置し、右側の尿管をDouble-Jステント（グループB）を使用して尿管を使用してステント留めました。シミュレートされた排尿嚢胞検出器と標準的な静脈内の尿路造影試験は、4週間で8匹すべての動物と8週間の残りの4匹の動物で行われました。 結果：SR-PLGAシングルコイル型部分ステントは、4週間でダブルJステントの優れた排水特性を示しました（P = 0.020）。SR-PLGAステントを支持する顕著ではないが統計的に有意な差も、8週間で観察されました（P = 0.102）。統計的に有意な差は、術後の即時コントロールでのグループAを支持するVCUG所見と、4週間および8週間の追跡調査（それぞれP = 0.011、P = 0.010、P = 0.046）で観察されました。 結論：ダブルJステントと比較して、優れたドレナージおよびアンチャーフラックス特性が示された、自己拡大可能なSR-PLGA部分尿管ステント。ダブルJステントの使用に一般的に関連する逆流は、部分尿管ステント設計を使用することで最小限に抑えることができます。

OBJECTIVE: The use of ureteric stents is a standard treatment for the relief of ureter blockages for benign or malignant reasons. The most common stent design in clinical use is a double-J stent with coiled ends to avoid stent displacement. However, there are a number of complications associated with stent use. A double-J stent design bypasses the ureterovesical junction, enables bladder pressure reflection to the renal pelvis and causes vesicoureteral reflux (VUR). This may result in scarring and renal failure. MATERIAL AND METHODS: An animal model was used to investigate whether VUR can be avoided in stented ureters using a short biodegradable partial helical spiral stent design that leaves the ureterovesical junction intact. MATERIALS AND METHODS: Eight female pigs were used. Ureters on the left side were stented using a short helical spiral SR-PLGA stent (group A) and ureters on the right side using double-J stents (group B). Simulated voiding cystoureterography and standard intravenous urography examinations were performed on all eight animals at 4 weeks and on the remaining four animals at 8 weeks. RESULTS: An SR-PLGA single coiled partial stent demonstrated superior drainage properties to a double-J stent at 4 weeks (p = 0.020). A marked but not statistically significant difference in favour of a SR-PLGA stent was also observed at 8 weeks (p = 0.102). A statistically significant difference was observed in VCUG findings in favour of group A at immediate postoperative control as well as in the 4 and 8 week follow-up studies (p = 0.011, p = 0.010, p = 0.046, respectively). CONCLUSION: A self-expandable, SR-PLGA partial ureteric stent presented with superior drainage and antireflux properties compared to a double-J stent. The reflux commonly related to double-J stent use can be minimized by using a partial ureteric stent design.