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背景：通常の三尖弁の機械的バルブの補綴物のドップラー由来の血行動態データは限られています。 方法：包括的なレトロスペクティブドップラー心エコー評価78通常のセントジュードメディカルスタンダード（セントジュードメディカル、インク、ミネソタ州セントポール）、Carbomedics Standard（Carbomedics、Inc.、Sorin Group、Burnaby、British Columbia、Canada）、およびStarr-Edwards（Edwards Lifesciences、LLC、LLC、Irvine、CA）機械的な三尖弁補綴物は、移植後早期に実行されました。これまでに報告されたすべての重要なドップラー由来の血行動態変数を使用しました。たとえば、ピークの早期拡張期速度（E速度）、平均勾配、圧力ハーフタイム、三尖弁補綴（TVI（TVP））の時間速度積分、および左心室流出路（TVI（TVP）/TVI（LVOT）の時間速度積分に対する三尖バルブプロテーゼの時間速度積分。 結果：ドップラーパラメーターで得られた平均値は、5つまたは9つの連続した心臓サイクルからの測定が平均化された場合、有意な差はありませんでした。St. Jude Medical StandardおよびCardioMedics Standard Prsthesを測定できる43人の患者全員で、ハーフタイムのプレッシャーハーフタイムは130ミリ秒未満でした。平均勾配<6 mm Hg、E速度<1.9 m/s、TVI（TVP）<46 cm、およびTVI（TVP）/TVI（LVOT）<2.1は、68人の患者のうち59人（87％）で記録されました。これらの補綴物。血行動態変数は、Starr-Edwards補綴物の患者ではかなり好ましくありませんでした。 結論：これらの計算されたしきい値（平均+ 2 SD）は、通常の三尖弁の機械的バルブ関数を識別するのに役立ちます。私たちが計算した平均+ 2 SDパラメーターの外側にある血行動態変数の値を持つ補綴物は、機能不全である可能性が最も高くなります。ただし、まれに、機械的な三尖弁補綴物は、体の表面積が小さいかその他の因子のために、これらの指定された範囲内にある場合でも、機能不全になる可能性があります。
背景：通常の三尖弁の機械的バルブの補綴物のドップラー由来の血行動態データは限られています。 方法：包括的なレトロスペクティブドップラー心エコー評価78通常のセントジュードメディカルスタンダード（セントジュードメディカル、インク、ミネソタ州セントポール）、Carbomedics Standard（Carbomedics、Inc.、Sorin Group、Burnaby、British Columbia、Canada）、およびStarr-Edwards（Edwards Lifesciences、LLC、LLC、Irvine、CA）機械的な三尖弁補綴物は、移植後早期に実行されました。これまでに報告されたすべての重要なドップラー由来の血行動態変数を使用しました。たとえば、ピークの早期拡張期速度（E速度）、平均勾配、圧力ハーフタイム、三尖弁補綴（TVI（TVP））の時間速度積分、および左心室流出路（TVI（TVP）/TVI（LVOT）の時間速度積分に対する三尖バルブプロテーゼの時間速度積分。 結果：ドップラーパラメーターで得られた平均値は、5つまたは9つの連続した心臓サイクルからの測定が平均化された場合、有意な差はありませんでした。St. Jude Medical StandardおよびCardioMedics Standard Prsthesを測定できる43人の患者全員で、ハーフタイムのプレッシャーハーフタイムは130ミリ秒未満でした。平均勾配<6 mm Hg、E速度<1.9 m/s、TVI（TVP）<46 cm、およびTVI（TVP）/TVI（LVOT）<2.1は、68人の患者のうち59人（87％）で記録されました。これらの補綴物。血行動態変数は、Starr-Edwards補綴物の患者ではかなり好ましくありませんでした。 結論：これらの計算されたしきい値（平均+ 2 SD）は、通常の三尖弁の機械的バルブ関数を識別するのに役立ちます。私たちが計算した平均+ 2 SDパラメーターの外側にある血行動態変数の値を持つ補綴物は、機能不全である可能性が最も高くなります。ただし、まれに、機械的な三尖弁補綴物は、体の表面積が小さいかその他の因子のために、これらの指定された範囲内にある場合でも、機能不全になる可能性があります。
BACKGROUND: Doppler-derived hemodynamic data for normal tricuspid mechanical valve prostheses are limited. METHODS: A comprehensive retrospective Doppler echocardiographic assessment of 78 normal St. Jude Medical Standard (St. Jude Medical, Inc., St. Paul, MN), CarboMedics Standard (CarboMedics, Inc., Sorin Group, Burnaby, British Columbia, Canada), and Starr-Edwards (Edwards Lifesciences, LLC, Irvine, CA) mechanical tricuspid valve prostheses was performed early after implantation. We used all the important Doppler-derived hemodynamic variables reported to date, including peak early diastolic velocity (E velocity), mean gradient, pressure half-time, time velocity integral of the tricuspid valve prosthesis (TVI(TVP)), and ratio of the time velocity integral of the tricuspid valve prosthesis to the time velocity integral of the left ventricular outflow tract (TVI(TVP)/TVI(LVOT)). RESULTS: The mean values obtained for the Doppler parameters did not differ significantly when the measurements from five or nine consecutive cardiac cycles were averaged. Pressure half-time was <130 msec in all 43 patients with St. Jude Medical Standard and CardioMedics Standard prostheses in whom it could be measured. Mean gradient <6 mm Hg, E velocity <1.9 m/s, TVI(TVP) <46 cm, and TVI(TVP)/TVI(LVOT) <2.1 were recorded in 59 (87%) of the 68 patients with either of these prostheses. Hemodynamic variables were considerably less favorable in patients with Starr-Edwards prostheses. CONCLUSION: These calculated threshold values (mean + 2 SD) are useful for identifying normal tricuspid mechanical valve function. Prostheses with values for hemodynamic variables that are outside the mean + 2 SD parameters that we have calculated are most likely to be dysfunctional. However, in rare cases, mechanical tricuspid valve prostheses may be dysfunctional even when their hemodynamic parameters are within these specified ranges because of small body surface area or other factors.
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