ACCF/ASE/AHA/ASNC/HFSA/HRS/HRS/SCAI/SCCM/SCCCM/SCCCT/SCMR 2011エコー学のための適切な使用基準アメリカ心臓病財団適切な使用基準タスクフォース、アメリカ心エコー科学協会、アメリカ心臓協会、アメリカンアメリカ協会の報告核心臓病学会、心不全協会、心臓リズムソサエティ、心血管血管造影および介入協会、救急医療学会、心血管系コンピューター断層撮影協会、心臓血管磁気共鳴協会胸部医師

アメリカ心臓病学会（ACCF）は、アメリカ心エコー科学協会（ASE）と協力して、主要な専門分野および亜専門社会とともに、心エコー検査が頻繁に考慮される一般的な臨床シナリオのレビューを実施しました。このドキュメントは、2007年に公開された元の経胸壁心エコー造影法の適切性基準と、2008年に公開された元のストレス心エコーの適切性基準を組み合わせて更新します（2）。この改訂は、新しい臨床データを反映し、テスト利用パターンの変化を反映し、元の基準に不作為または明確性の欠如が存在するエコー造影の使用を明確にします。元の適切な使用基準（AUC）の実装を調べる臨床診療ガイドラインと研究結果。このドキュメントの202の適応は、多様なライティンググループによって開発され、1〜9のスケールで別の独立した技術パネルによって採点されました。適切な使用（中央値7〜9）、不確実な使用（中央値4〜6）、および不適切な使用（中央値1〜3）を指定します。97の適応症が必要に応じて評価され、34は不確実であると評価され、71は不適切であると評価されました。一般に、臨床状態に変化がある場合、または心エコー図の結果が患者管理の変化が予想される場合、初期診断のための心エコー検査の使用が適切であると評価されました。臨床状態に変化がなかった場合、または検査の結果が管理を修正する可能性が低い場合の定期的なテストは、適切/不確実性よりも不適切である可能性が高くなります。。さらに、不確実な臨床シナリオの認識は、将来の研究の恩恵を受ける分野の特定を容易にします。

The American College of Cardiology Foundation (ACCF), in partnership with the American Society of Echocardiography (ASE) and along with key specialty and subspecialty societies, conducted a review of common clinical scenarios where echocardiography is frequently considered. This document combines and updates the original transthoracic and transesophageal echocardiography appropriateness criteria published in 2007 (1) and the original stress echocardiography appropriateness criteria published in 2008 (2). This revision reflects new clinical data, reflects changes in test utilization patterns,and clarifies echocardiography use where omissions or lack of clarity existed in the original criteria.The indications (clinical scenarios)were derived from common applications or anticipated uses, as well as from current clinical practice guidelines and results of studies examining the implementation of the original appropriate use criteria (AUC).The 202 indications in this document were developed by a diverse writing group and scored by a separate independent technical panel on a scale of 1 to 9,to designate appropriate use(median 7 to 9), uncertain use(median 4 to 6), and inappropriate use (median 1 to 3). Ninety-seven indications were rated as appropriate, 34 were rated as uncertain, and 71 were rated as inappropriate. In general,the use of echocardiography for initial diagnosis when there is a change in clinical status or when the results of the echocardiogram are anticipated to change patient management were rated appropriate. Routine testing when there was no change in clinical status or when results of testing were unlikely to modify management were more likely to be inappropriate than appropriate/uncertain.The AUC for echocardiography have the potential to impact physician decision making,healthcare delivery, and reimbursement policy. Furthermore,recognition of uncertain clinical scenarios facilitates identification of areas that would benefit from future research.