非定型骨幹大腿骨骨折 - 新しい側面

閉経後の骨粗鬆症性骨折は、予防と治療のために好まれる経口ビスホスホネートとの世界的な主要な公衆衛生上の懸念です。最近の関心は、特にアレンドロネー酸に起因する、臨床的に観察された、異常に配置された大腿骨骨幹骨骨折に集中しています。日常のレントゲン写真、代替イメージングモダリティ、および6人の患者の9つの骨折の関連する落とし穴に関するイメージングプレゼンテーションは、次の4人の患者の7つの骨折によって選択的に説明されています。（2）中止にもかかわらず、ビスホスホネートの投与経路と活動の延長ごとに影響が異なる場合があります。特定のアレンドロネート関連ではなく、クラスとしてのビスホスホネートの以前の調査と理論的メカニズムがレビューされ、最近観察された臨床的およびX線撮影合併症を評価するためのより広範な根拠が提供されます。

Post menopausal osteoporotic fractures are a major public health concern worldwide with oral bisphosphonates favored for their prevention and treatment. Recent interest has centered on clinically observed, unusually sited femoral diaphyseal fractures, particularly attributed to alendronate. Their imaging presentations on routine radiographs, alternate imaging modalities, and associated pitfalls in nine fractures in six patients are selectively illustrated by seven fractures in four patients that serve to emphasize the following: (1) Bisphosphonates other than alendronate have been used for treating various bone diseases in children and men as well as osteoporotic women. (2) Effects may differ with each bisphosphonate's route of administration and prolongation of activity, despite discontinuation. Prior investigations and theoretical mechanisms of bisphosphonates as a class rather than with a specific alendronate association are reviewed to provide a broader basis for evaluating their recently observed clinical and radiographic complications.