[老人の精神的劣化に対するL-アセチルカルニチンの影響：初期結果]

この論文では、軽度の障害のある高齢者に対するアセチル-L-カルニチンの影響に関する多施設研究の予備的な調査結果が報告されています。統計分析は、42の異なるイタリアの老人または病院ユニットでサンプリングされた469人の被験者のうち236人で実施されました。各被験者は150日間にわたって治療され、一連のテスト（認知機能、感情感情の状態、および関係行動の調査）が、その4つのフェーズのそれぞれの治療とそれぞれの結論の最初に投与されました。最初と最後の段階では、30日間のプラセボ治療（以前の薬物の効果を洗い流し、治療の残留効果を評価するためにそれぞれ目的としています）があり、2番目と3番目の治療（両方とも45日間））被験者は、1500 mg/日のアセチル-L-カルニチンを摂取しました。繰り返し多変量分散分析と共分散分析（独立変数としての治療、年齢、性別、病因、精神障害の重症度の段階を採用します。そして、プラセボ効果に対する感受性）は、薬物治療が認知機能と感情感情状態のすべての尺度、および関係行動のいくつかのスコアにおけるパフォーマンスの有効性を大幅に増加させることを示しました。年齢は、認知機能と関係行動に大きな影響を与えましたが、感情的影響状態ではありませんでした。精神障害の重症度は、認知機能と関係行動のいくつかの尺度にも大きな影響を与えましたが、精神障害の性別と病因についてはあまり一貫した結果が示されました。プラセボ効果は、一部の認知プロセスでは重要ですが、治療の効果よりも低かった。そこにある調査結果は、アセチル-L-カルニチン治療は、認知（特に、記憶機能と構造的思考のために）および感情感情のドメインにおける精神障害の結果に対して効果的であることを示唆していますが、おそらく関係行動への影響はそれほど一貫性がありません。それらは、精神障害やうつ病の年齢やレベルなどの要因により、介護者と親relativeの主観的評価に部分的に偏っています。

In this paper the preliminary findings of a multicentre study on the effects of Acetyl-L-Carnitine on mildly impaired elderly are reported. Statistical analysis was carried out on 236 out of 469 subjects sampled in 42 different Italian geriatric or hospital units. Each subject was treated over 150 days, and a battery of tests (investigating cognitive functioning, emotional-affective state and relational behavior) was administered at the beginning on the treatment and the conclusion of each of its four phases. In the first and the last phases there was a 30 days placebo treatment (aimed respectively to wash-out the effects of previous drug and to assess the residual effects of the treatment), while in the second and the third ones (both 45 days long) the subjects took 1500 mg/day of Acetyl-L-carnitine. Repeated multivariate analysis of variance and of covariance (taking as independent variables phases of treatment, age, gender, etiology and severity of mental impairment, as dependent variables the scores either of each test administered or of groups of items and as covariants the level of depression and the sensitivity to placebo effect) showed that drug treatment significantly increased the effectiveness of performance on all the measures of cognitive functioning and of emotional-affective state and on some scores of the relational behavior. Age resulted significantly influential on cognitive functioning and relational behavior, but not on emotional-affective state. Severity of mental impairment significantly influenced also several measures of cognitive functioning and relational behavior, while less consistent results were shown for gender and etiology of mental impairment. The placebo effect, although significant for some cognitive processes, was lower than that of treatment. There findings suggest that Acetyl-L-carnitine treatment is effective against the outcomes of mental impairment in the cognitive (in particular, for memory functioning and constructional thinking) and emotional-affective domains, while its effects on relational behaviour are less consistent, probably because they are partly biased in the subjective evaluation of caregivers and relatives by factors such as age and levels of mental impairment and depression.