結核性心膜炎における酵素結合免疫スポットアッセイの診断の可能性

結核性心膜炎は、先進国ではまれな病気です。堅牢な迅速な検査がないため、診断を設定することは困難であり、結核菌の心膜液培養培養はしばしば陰性です。酵素結合免疫スポット（ELISPOT）テストであるT-Spot.TBは、結核抗原に対するリンパ球のガンマインターフェロン応答を測定し、血液および体液で行うことができます。診断がT-spot.tbの結果によって急速に設定された結核性心膜炎の患者について説明します。これは、心膜液培養における結核菌の分離によって確認されました。結核性心膜炎におけるELISPOT検査の診断の可能性を評価するために、文献検索を実施しました。この被験者に関する限られたデータは、T-Spot.TBが活性結核（TB）感染の診断に役立つことを示しており、抗結核治療を開始するというより迅速な決定をもたらすことを示しています。結核特異的リンパ球を列挙し、血液/区画液を同時に試験すると、活性の結核性心膜炎に関する有用な情報を提供できます。

Tuberculous pericarditis is a rare disease in developed countries. The diagnosis is difficult to set since there are no robust rapid tests, and culture of pericardial fluid for Mycobacterium tuberculosis is often negative. T-SPOT.TB, an enzyme-linked immunospot (ELISPOT) test, measures the gamma interferon response of lymphocytes against tuberculosis antigens and can be performed on blood and body fluids. We describe a patient with tuberculous pericarditis for which the diagnosis was rapidly set by positive T-SPOT.TB results, which were confirmed by isolation of Mycobacterium tuberculosis in pericardial fluid culture. We performed a literature search to assess the diagnostic potential of ELISPOT testing in tuberculous pericarditis. The limited data on this subject indicate that T-SPOT.TB aids in diagnosing active tuberculosis (TB) infection and results in a more rapid decision to start antituberculosis treatment. Enumerating TB-specific lymphocytes and testing blood/compartmental fluid simultaneously can provide useful information on active tuberculous pericarditis.