潰瘍性大腸炎関連癌の侵襲性挙動は、CD44細胞外ドメインの発現の減少に関連しています：散発性結腸癌との比較

背景：潰瘍性大腸炎（UC）関連癌の浸潤の関係をその予後と解明するために、散発的な前面の特徴を分析して散発性結腸癌と比較して分析しました。 方法：UC関連の結腸結腸癌の15症例の予後を散発性結腸癌症例の症例と比較し、その後75症例の散発性浸潤性腺癌腫を収集しました。腫瘍の出芽は、パンシーケラチンの免疫組織化学（IHC）を使用して、侵襲的前線で組織学的に検査されました。突然変異解析、CD44細胞外ドメイン、ZO-1、オクルディン、マトリックスマタロプロテイナーゼ-7、ラミニン-5γ2、およびシアリルルイスX（lex）を伴うベータカテニンの発現は、免疫構造化学的に評価されました。 結果：UC関連癌は、すべての症例で散発性結腸癌よりも予後の悪化を示し、癌腫が胞子癌よりも粘膜下またはより深い層に侵入した場合、より悪化する傾向を示しました。病変を分化グレードを考慮した散発性癌と比較した場合、UC関連癌におけるCD44細胞外ドメインの発現の減少が明らかでした。ラミニン-5γ2およびシアリルエックス発現は、散発的な対応物よりもUC関連癌の傾向が低いことを示しました。IHCの核ベータカテニンレベルと明らかな関係はありませんでした。 結論：UC関連癌は、癌が粘膜下またはより深い部分に侵入した場合、より低い予後に影響を与える可能性がある場合、分化が不十分であることが示されました。UC関連癌の侵襲性挙動は、基底膜の破壊やシアリルルイス抗原の変化よりもCD44切断と関連しています。

BACKGROUND: To elucidate relations of invasion of ulcerative colitis (UC)-associated carcinoma with its prognosis, the characteristics of invasive fronts were analyzed in comparison with sporadic colonic carcinomas. METHODS: Prognoses of 15 cases of UC-associated colonic carcinoma were compared with those of sporadic colon carcinoma cases, after which 75 cases of sporadic invasive adenocarcinoma were collected. Tumor budding was examined histologically at invasive fronts using immunohistochemistry (IHC) of pancytokeratin. Expressions of beta-catenin with mutation analysis, CD44 extracellular domain, Zo-1, occludin, matrix matalloproteinase-7, laminin-5γ2, and sialyl Lewis X (LeX) were immunohistochemically evaluated. RESULTS: UC-associated carcinoma showed worse prognosis than sporadic colon carcinoma in all the cases, and exhibited a tendency to become more poorly differentiated when carcinoma invaded the submucosa or deeper layers than sporadic carcinoma. When the lesions were compared with sporadic carcinomas considering differentiation grade, reduced expression of CD44 extracellular domain in UC-associated carcinoma was apparent. Laminin-5γ2 and sialyl-LeX expression showed a lower tendency in UC-associated carcinomas than in their sporadic counterparts. There were no differences in the numbers of tumor budding foci between the two lesion types, with no apparent relation to nuclear beta-catenin levels in IHC. CONCLUSIONS: UC-associated carcinoma showed poorer differentiation when the carcinoma invaded submucosa or deeper parts, which may influence the poorer prognosis. The invasive behavior of UC-associated carcinoma is more associated with CD44 cleavage than with basement membrane disruption or sialyl-Lewis-antigen alteration.