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Internal medicine (Tokyo, Japan)20110101Vol.50issue(9)

プロトンポンプ阻害剤は低カリウム血症を引き起こしますか?

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文献タイプ:
  • Case Reports
  • Journal Article
概要
Abstract

プロトンポンプ阻害剤(PPI)は胃でのみ作用しますが、プロトンポンプ、H(+)、K(+) - ATPaseが存在し、腎臓のH(+)およびK(+)恒常性に寄与します。オメプラゾールを受けている2つの低カリウム血症症例に遭遇しました。これらの症例は、69歳と80歳の女性でした。それらの血清カリウムレベルは、オメプラゾールを使用して尿中カリウム排泄を加速すると減少し、カリウム補充とオメプラゾールの中止により回収されました。H(+)、K(+) - ATPaseに対するPPIの阻害効果は酸性状態でのみ発揮されるため、低カリウム血症は一般にPPIのみによって導入されません。ただし、極端なアルカロシスまたはK(+) - リサイクルシステムの障害では、PPIは低体系とは無関係の低カリウム血症を引き起こす可能性があります。

プロトンポンプ阻害剤(PPI)は胃でのみ作用しますが、プロトンポンプ、H(+)、K(+) - ATPaseが存在し、腎臓のH(+)およびK(+)恒常性に寄与します。オメプラゾールを受けている2つの低カリウム血症症例に遭遇しました。これらの症例は、69歳と80歳の女性でした。それらの血清カリウムレベルは、オメプラゾールを使用して尿中カリウム排泄を加速すると減少し、カリウム補充とオメプラゾールの中止により回収されました。H(+)、K(+) - ATPaseに対するPPIの阻害効果は酸性状態でのみ発揮されるため、低カリウム血症は一般にPPIのみによって導入されません。ただし、極端なアルカロシスまたはK(+) - リサイクルシステムの障害では、PPIは低体系とは無関係の低カリウム血症を引き起こす可能性があります。

Proton pump inhibitors (PPIs) act only in the stomach, although the proton pump, H(+),K(+)-ATPase exists and contributes to H(+) and K(+) homeostasis in the kidney. We encountered two hypokalemic cases receiving omeprazole. These cases were women ages 69 and 80 years old. Their serum potassium levels decreased with accelerated urinary potassium excretion with the use of omeprazole, and recovered by potassium-supplement and the discontinuation of omeprazole. Because inhibitory effects of PPIs on H(+),K(+)-ATPase are exerted only in acidic condition, hypokalemia is not generally introduced by PPIs alone. However, in extreme alkalosis or impaired K(+)-recycling system, PPIs may cause hypokalemia unrelated to hypomagnesemia.

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