TLE1の免疫組織化学染色は、滑膜肉腫と組織学的模倣物を区別します

Split 1（TLE1）のトランスデューサー様エンハンサーは、滑膜肉腫で過剰発現しています。鑑別診断で最も一般的に考慮されている一連の滑膜肉腫および他の間葉系腫瘍における免疫組織化学分析により、TLE1発現を調査しました。212の腫瘍の全組織切片を評価しました：73滑膜肉腫（23双性、28個の単相性、22個の不十分に分化）、47の悪性末梢神経鞘腫瘍（MPNSTS）、49個の孤立性線維腫瘍（SFTS）、20線筋肉体の筋肉肉体の20個の線維肉体の筋肉骨23ユーイング肉腫/原始的な神経胚胚葉腫瘍（PNET）。すべての単相および分化不良のSSSおよびユーイング肉腫/PNETは、それぞれT（X; 18）およびEWSR1遺伝子の再編成をそれぞれ抱えていることが確認されました。合計で、73の滑膜肉腫のうち60（82％）がTLE1に対して陽性でした。これには、18の二相（78％）、22の単相（79％）、および20の不十分な分化（91％）腫瘍が含まれます。他の腫瘍のうち、7 MPNST（15％）と4 SFTS（8％）のみがTLE1に対して陽性であり、そのほとんどは弱い染色のみを示しました。TLE1は、滑膜肉腫の敏感で特異的なマーカーであり、特に中程度または強い染色が観察される場合、滑膜肉腫と組織学的模倣物を区別するのに役立ちます。この研究では、MPNSTSとSFTSの小さなサブセットのみがTLE1の染色が限られていたことを示しました。

Transducer-like enhancer of split 1 (TLE1) is overexpressed in synovial sarcomas. We investigated TLE1 expression by immunohistochemical analysis in a well-characterized series of synovial sarcomas and other mesenchymal tumors most commonly considered in the differential diagnosis. Whole tissue sections of 212 tumors were evaluated: 73 synovial sarcomas (23 biphasic, 28 monophasic, 22 poorly differentiated), 47 malignant peripheral nerve sheath tumors (MPNSTs), 49 solitary fibrous tumors (SFTs), 20 fibrosarcomatous variants of dermatofibrosarcoma protuberans, and 23 Ewing sarcomas/primitive neuroectodermal tumors (PNETs). All monophasic and poorly differentiated SSs and Ewing sarcoma/PNETs were previously confirmed to harbor t(X;18) and EWSR1 gene rearrangements, respectively. In total, 60 (82%) of 73 synovial sarcomas were positive for TLE1, including 18 biphasic (78%), 22 monophasic (79%), and 20 poorly differentiated (91%) tumors. Of the other tumors, only 7 MPNSTs (15%) and 4 SFTs (8%) were positive for TLE1, most of which showed only weak staining. TLE1 is a sensitive and specific marker for synovial sarcoma and can be helpful to distinguish synovial sarcoma from histologic mimics, particularly if moderate or strong staining is observed. In this study, only a small subset of MPNSTs and SFTs showed limited staining for TLE1.