子供の治療の最初の3か月間の継続的な気道圧順守のパターン

目的：子供の連続気道圧（CPAP）アドヒアランスの予測因子を決定する。 研究デザイン：2004年から2008年までの子供のCPAP使用データの分析。 結果：調査期間中、32人の子供がCPAPを処方されました。2はマスクを受け入れられず、30（平均±SD年齢9.1±5.3歳）がさらなる分析に含まれていました。治療の最初の2〜3か月では、平均（±SD）CPAPの使用は4.7±2.7時間あたり1泊でした。使用時間は、年齢、性別、ベースライン閉塞性無呼吸麻痺指数、知的障害、または社会経済的地位の影響を受けませんでした（p> .05）。子供のうち、10人（33％）が週に6泊以上でCPAPを1時間以上使用し、一貫したユーザーとして定義されました。CPAPで扱われた一貫したユーザーは、断続的なユーザーよりも使用の夜間に大幅に長く扱われます（7.2±2.0時間対4.7±2.4時間、p = .008）。使用時間は、治療の2泊後（p <.05）後の2つのグループ間で異なり、この違いは治療の最初の3か月間に持続しました。 結論：週に少なくとも6晩CPAPを使用しようとした子どもたちは、使用の夜に長い間CPAPで治療されました。治療の最初の週の使用により、2〜3か月にわたって長期的な使用が予測されました。治療の最初の1週間で順守を監視し、順守が低い場合に介入すると、長期のCPAPの使用が改善される可能性があります。

OBJECTIVE: To determine predictors of continuous airway pressure (CPAP) adherence in children. STUDY DESIGN: Analysis of CPAP usage data for children between 2004 and 2008. RESULTS: During the study period, 32 children were prescribed CPAP; 2 failed to accept the mask, and 30 (mean ± SD age 9.1 ± 5.3 years) were included in further analysis. In the first 2 to 3 months of treatment, average (± SD) CPAP use was 4.7 ± 2.7 hours/night. Hours of use were not affected by age, sex, baseline obstructive apnea-hypopnea index, intellectual disability, or socioeconomic status (P > .05). Of the children, 10 (33%) used CPAP for one hour or more on more than 6 nights per week and were defined as consistent users. Consistent users treated with CPAP for significantly longer on nights of use than intermittent users (7.2 ± 2.0 hours vs 4.7 ± 2.4 hours, P = .008). The hours of use differed between the two groups after the second night of treatment (P < .05), and this difference persisted for the first 3 months of therapy. CONCLUSIONS: Children who attempted to use CPAP at least 6 nights a week were treated with CPAP for a longer time on the nights of use. Usage in the first week of treatment predicted longer term use over 2 to 3 months. Monitoring adherence in the first week of treatment and intervening in cases of low adherence may improve long-term CPAP use.