腹腔鏡下および開いた子宮内膜がんの病期分類後のリンパ球性、リンパ管、およびリンパ浮腫

目的：子宮内膜がんの腹腔鏡下または腹部腹部の病期分類を受けた患者の系統的骨盤リンパ節摘出術後のリンパ球、リンパ管、およびリンパ浮腫の発生率を評価する。 方法：子宮内膜がんの病期分類のために系統的な腹腔鏡下骨盤リンパ節切除を受けた合計138人の連続した女性を、オープンアプローチを介してステージングされた123の歴史的対照被験者と比較されました。超音波によるリンパ節摘出関連合併症の術後スクリーニングが一貫して実施されました。 結果：周術期合併症の発生率は、対照被験者よりも症例で低かった。全体として、リンパ球性は、それぞれ19人（15.4％）および2人（1.4％）で開いており、腹腔鏡下病期を患っていた患者で診断されました（オッズ比12.42; 95％信頼区間2.82-54.55; P <0.0001）。症候性リンパ晶は、腹腔鏡検査後よりもオープンステージング後に頻繁に発生しました（P = 0.028）。腹腔鏡下および開いた手術後、リンパ麻痺は1人および4人の患者で発生しました（p = 0.19）。リンパ浮腫の発生率に違いは観察されませんでした。 結論：我々の発見は、腹腔鏡下子宮内膜がんの病期分類が、無症候性および症状の両方のリンパ球の両方が開いた手術と比較して低い発生と関連していることを示唆しています。

PURPOSE: To evaluate the incidence of lymphoceles, lymphorrhea, and lymphedema after systematic pelvic lymphadenectomy in patients who underwent laparoscopic or open abdominal staging for endometrial cancer. METHODS: A total of 138 consecutive women who underwent systematic laparoscopic pelvic lymphadenectomy for endometrial cancer staging were compared to 123 historical control subjects staged via an open approach. Postoperative screening for lymphadenectomy-related complications by ultrasound was consistently performed. RESULTS: The incidence of perioperative complications was lower in cases than in control subjects. Overall, lymphoceles were diagnosed in 19 (15.4%) and 2 (1.4%) patients who had open and laparoscopic staging, respectively (odds ratio 12.42; 95% confidence interval 2.82-54.55; P < 0.0001). Symptomatic lymphoceles were more frequent after open staging than after laparoscopy (P = 0.028). Lymphorrhea occurred in 1 and 4 patients after laparoscopic and open surgery (P = 0.19). No difference in the incidence of lymphedema was observed. CONCLUSIONS: Our findings suggest that laparoscopic endometrial cancer staging is associated with a lower occurrence of both asymptomatic and symptomatic lymphoceles compared to open surgery.