簡略化された栄養食欲アンケート（SNAQ）を使用して栄養失調や栄養失調のリスクがある高齢者のスクリーニング：ミニ栄養評価（MNA）ツールとの比較

目的：高齢者の栄養失調を評価するために、ミニ栄養評価（MNA）が推奨されます。しかし、その実施は、大規模な高齢者、養護施設、またはコミュニティまたは大規模な臨床研究プログラムで困難です。体重減少を予測する自己評価栄養スクリーニングツールである簡略化された栄養食欲アンケート（SNAQ）は、栄養失調や栄養失調の危険にさらされている高齢者をスクリーニングするために使用できます。私たちの目的は、SNAQがMNAに関連しており、栄養失調や栄養失調のリスクがある高齢者をスクリーニングできるかどうかを評価することでした。 設計/設定/参加者：65歳以上の175人がコミュニティの住居、入院、養護施設の住民を対象とした横断的研究。 測定：SNAQとMNAスコアが実行されました。スコア間の相関が研究されました。栄養失調や栄養失調のリスクがある参加者を通常の栄養状態（MNAで定義）のリスクにさらした最も差別的なSNAQ値が計算されました。 結果：SNAQとMNAスコアは有意に相関していました（スピアマンテストr = 0.48、p <.001）。SNAQまたはMNAを使用した母集団の分布は有意に異なっていました（MacNemar P <.01）。SNAQスコアが異常なMNAスコアを予測する能力を評価するレシーバー演算子特性曲線の下の領域は0.767（95％信頼区間、0.69-0.85）でした。14歳未満のSNAQスコアは、栄養失調や栄養失調のリスクがある高齢者の最良の臨床指標でした（感度= 71％、特異性= 74％）。このカットオフを使用して、人口の26.8％（n = 47）が誤分類されました。それらのほとんど（n = 33; 18.8％）には、正常なMNAを伴う異常なSNAQがありました。 結論：SNAQは、異常なMNAスコアを持つ高齢者を予測するための貧弱なスクリーニングツールです。ただし、異常なSNAQは、MNAよりも早く体重を減らす人々を特定するかもしれません。

OBJECTIVES: The Mini-Nutritional Assessment (MNA) is recommended to assess malnutrition in older people. However, its implementation is challenging in large elderly population, nursing home, or community or large clinical research programs. The Simplified Nutritional Appetite Questionnaire (SNAQ), a self-assessment nutritional screening tool that predicts weight loss, could be used to screen older people at risk of malnutrition or malnourishment. Our objective was to assess whether the SNAQ is related to the MNA and can screen older people at risk of malnutrition or malnourishment. DESIGN/SETTING/PARTICIPANTS: Cross-sectional study conducted of 175 persons aged 65 or older who were community dwelling, hospitalized, and nursing home residents. MEASUREMENTS: The SNAQ and the MNA score were performed. Correlation between the scores was studied. The most discriminating SNAQ value, which separated the participant at risk of malnutrition or malnourishment from the participant with a normal nutrition status (defined by MNA), was calculated. RESULTS: The SNAQ and the MNA score were significantly correlated (Spearman test r = 0.48, P < .001). The distribution of the population using the SNAQ or the MNA was significantly different (MacNemar P < .01). The area under the receiver operator characteristic curve, which assesses the ability of the SNAQ score to predict an abnormal MNA score, was 0.767 (95% confidence interval, 0.69-0.85). An SNAQ score under 14 was the best clinical indicator of older people at risk of malnutrition or malnourishment (sensitivity = 71%, specificity = 74%). Using this cut-off, 26.8% of the population (n = 47) were misclassified. Most of them (n = 33; 18.8%) had an abnormal SNAQ with a normal MNA. CONCLUSION: The SNAQ is a poor screening tool to predict older people with an abnormal MNA score. However, an abnormal SNAQ might identify those who will lose weight earlier than will the MNA.