機械的人工呼吸器システムの表面上の細菌消毒剤の有効性

背景：ヘルスケアの環境の病原体は、皮膚接触および環境媒体を介して伝染することができます。この研究では、機械的換気剤システムとベッドサイド機器の表面上の細菌汚染率を調査しています。実験的研究では、表面上の細菌を殺す際の75％のアルコールの有効性を評価します。 方法：細菌の汚染を検出するために、人工呼吸器システムと患者のベッドサイド機器で表面スワブサンプリングを実施しました。フェースプレート、Yピース、ウォータートラップなどの人工呼吸器システムの表面は、0.5％の次亜塩素酸ナトリウムと低温殺菌を含む溶液を使用して、初期消毒後0.5、8、および24時間後にSWABをサンプリングしました。75％のアルコールエアロゾルを、初期消毒後24時間後に、フェースプレート、Yピース、および人工呼吸器システムの水道の表面に噴霧し、表面上の細菌レベルを評価しました。 結果：黄色ブドウ球菌の検出率は、機械的換気剤の手すり（64.7％）、呼吸回路のYピース（86.7％）、および蘇生器（60.0％）で測定されました。Pseudomonas aeruginosaは、呼吸回路のYピース（6.7％）および水道閉来（13.3％）の表面で特定され、吸引システム（6.7％）および蘇生器（13.3％）でも同定されました。総細菌数の正の速度は、faceplate、y-pieces、および水浸漬後の8時間で0.5％の次亜塩素酸ナトリウム溶液と低温殺菌の表面で明らかに増加しました。75％のアルコールによる治療後、表面上の黄色ブドウ球菌の濃度は減少しました。しかし、75％のアルコールで治療した後、水トラップ表面での緑膿菌の成長が観察されました。 結論：フェースプレート、Yピース、水道トラップを含む人工呼吸器システムの表面は、細菌の成長を制御するために頻繁に（少なくとも8時間ごとに）消毒する必要があります。75％のアルコールスプレーを使用した消毒は、空気乾燥を効果的に減少させ、人工呼吸器系の表面上の黄色ブドウ球菌を減少させました。

BACKGROUND: Pathogens in healthcare settings can be transmitted via skin contact and environmental media. This study investigates bacterial contamination rate on surfaces of mechanical ventilator systems and bedside equipment. An experimental study evaluates the effectiveness of 75% alcohol in killing bacteria on surfaces. METHODS: Surface swab sampling was conducted on ventilator systems and patient bedside equipment for detection of bacterial contamination. Surfaces of ventilator systems, such as faceplates, Y-pieces, and water traps, were swab sampled at 0.5, 8, and 24 hours after initial disinfection using a solution containing 0.5% sodium hypochlorite and pasteurization. The 75% alcohol aerosol was sprayed on the surfaces of faceplates, Y-pieces, and water traps on ventilator systems at 24 hours after initial disinfection, and then bacterial levels on the surfaces were evaluated. RESULTS: Detection rates of Staphylococcus aureus were measured on the handrails of mechanical ventilators (64.7%), Y-pieces of breathing circuits (86.7%), and resuscitators (60.0%). Pseudomonas aeruginosa was identified on the surfaces of Y-pieces (6.7%) and water traps (13.3%) of breathing circuits, and also on suction systems (6.7%) and resuscitators (13.3%). The positive rate for total bacterial count was clearly increased on the surfaces of faceplates, Y-pieces, and water traps at 8 hour following disinfection by 0.5% sodium hypochlorite solution and pasteurization. Concentrations of S. aureus on surfaces decreased following treatment with 75% alcohol. However, considerable P. aeruginosa growth on water trap surfaces was observed after treatment with 75% alcohol. CONCLUSIONS: The surfaces of ventilator systems, including faceplates, Y-pieces, and water traps, must be disinfected frequently (at least every 8 h) to control bacterial growth. Disinfection using 75% alcohol spray with air drying effectively decreased S. aureus on ventilator system surfaces.