正面断続的なリズミカルデルタ活動（FIRDA）：小児や青年に臨床的意義はありますか？

背景：正面断続的なリズミカルデルタ活動（FIRDA）は成人で広範囲に研究されていますが、小児における臨床的相関に関する文献を公開していることは比較的限られています。 目的：この研究は、小児集団におけるこの電気パターンの臨床的意義に関するより多くの証拠を見つけるために実施されました。 方法：2006年7月1日から2009年12月12日までの間にFIRDAを搭載したすべての脳波（EEG）が特定されました。臨床データは、FIRDA患者のチャートから収集されました。年齢と場所に一致する患者で構成される比較グループが組み立てられました。 結果：合計4627のEEGからこの電子パターンを備えた22人の患者に26のEEGを特定しました。26のEEGはすべて、発作の既往があるか、発作を除外したために行われました。22人の患者のうち2人は評価可能な臨床データを持っていませんでした。残りのうち、18人が発作を起こしました。2人の患者のイベントは、てんかん性ではないと判断されました。発作のある18人の患者のうち、10人がてんかん型放電に関連しており、てんかん型の活動または局所化または左右の特徴がなかったのは2人だけでした。2人の患者に脳腫瘍がありました。6人の患者が水頭症を患っていました。3人の患者は、無酸素、代謝、または感染性病因のために脳症を起こしました。脳腫瘍、水頭症または脳症の発生について、研究と比較グループの間に統計的に有意な差はありませんでした。 結論：Firdaはめったに観察されていませんでした。それはさまざまな状態に関連しており、脳腫瘍、水頭症または脳症の特定のマーカーではありませんでした。

BACKGROUND: Frontal intermittent rhythmic delta activity (FIRDA) has been studied extensively in adults but published literature about its clinical correlates in children and adolescents is comparatively limited. AIMS: This study was performed to find more evidence regarding the clinical significance of this electrographic pattern in the pediatric population. METHODS: All electroencephalograms (EEGs) with FIRDA between 07/01/2006 and 12/31/2009 at our institution were identified. Clinical data were collected from charts of patients with FIRDA. A comparison group consisting of patients matched for age and location was assembled. RESULTS: We identified 26 EEGs in 22 patients with this electrographic pattern from a total of 4627 EEGs. All 26 EEGs were performed because of a history of seizures or to rule out seizures. Two of the 22 patients did not have evaluable clinical data. Of the remaining, 18 had seizures. The events in 2 patients were determined to be non epileptic. Amongst the 18 patients with seizures, 10 had associated epileptiform discharges and only 2 were without epileptiform activity or localizing or lateralizing features. Two patients had brain tumor. Six patients had hydrocephalus. Three patients had encephalopathy due to anoxic, metabolic or infectious etiology. There was no statistically significant difference between the study and the comparison group for occurrence of brain tumor, hydrocephalus or encephalopathy. CONCLUSIONS: FIRDA was uncommonly observed. It was associated with a variety of conditions and was not a specific marker of brain tumor, hydrocephalus or encephalopathy.