台湾の糖尿病性外来患者における中国医学または西洋医学の優位性、医学的行動、血糖コントロールの医学的信念の関係

台湾人のかなりの割合は、漢方薬は病気の原因（治療療法）の治療に優れていると考えていますが、西洋医学は主に症状の治療に関心があります（症状療法）。その結果、病気が発生すると、中国医学と西洋医学の両方の使用が一般的な慣行であり、多元的な健康を求める行動と呼ばれます。この断面研究の目的は、外来部門の糖尿病患者における西洋医学または漢方薬の優位性の信念、治療の利用、血糖コントロールの関係を探ることでした。この研究は2005年12月20日から2006年1月20日の間に実施されました。176人の患者に連続してアプローチし、151人（85.8％）が調査を完了しました。市立漢方薬病院の糖尿病患者79人と、台湾南部の西部医療病院近くの72人の患者が募集されました。参加者は、構造化されたアンケートに記入するように求められました。アンケートに記入できなかった人のために、インタビューが行われました。64人の参加者が西部医学（42.4％）を服用し、65人（43.0％）が西洋医学と漢方薬の組み合わせを使用し、22人（14.6％）が漢方薬のみを使用しました。中国医学と西洋医学の優位性に関する信念は、これらの治療法の患者の利用に関連していた。中国医学と西洋医学の組み合わせを使用している患者は、漢方薬のみを使用している患者よりも有意に優れた血糖コントロールがありました。より良い血糖コントロールが、セルフケアのより高い動機、またはその両方の結果であるかどうかを明確にするために、さらなる研究が必要です。それにもかかわらず、伝統的な医学と西洋の医学の組み合わせは重要な役割を果たし、糖尿病の制御において無視されるべきではありません。ただし、このような複数療法の費用対効果を調査する必要があります。

A considerable proportion of Taiwanese people believe that Chinese medicine is superior for treating the cause of disease (curative therapy) whereas western medicine is mostly concerned with treating symptoms (symptomatic therapy). As a result, when illness arises, the combined use of both Chinese and western medicine is a common practice and referred to as pluralistic health-seeking behaviour. The purpose of this cross-sectional study was to explore the relationship between beliefs of superiority of western or Chinese medicine, utilisation of therapy and glycaemic control in patients with diabetes from outpatient departments. The study was conducted between 20 December 2005 and 20 January 2006. We approached 176 patients consecutively, and 151 (85.8%) completed the survey. Seventy-nine patients with diabetes from a municipal Chinese medicine hospital and 72 patients from a near by western medicine hospital in southern Taiwan were recruited. Participants were asked to fill in a structured questionnaire. For those who could not fill in the questionnaire, interviews were conducted. Sixty-four participants took western medicine (42.4%), 65 people (43.0%) used the combination of western and Chinese medicine and 22 (14.6%) used Chinese medicine only. Beliefs about the superiority of Chinese versus western medicine were associated with the patients' utilisation of those therapies. Patients using a combination of Chinese and western medicine had significantly better glycaemic control than patients using Chinese medicine alone. Further research is needed to clarify whether better glycaemic control was the result of the combined therapy, a higher motivation for self-care or both. Nevertheless, a combination of traditional and western medicine plays an important role and should not be ignored in controlling diabetes. However, the cost-effectiveness of such a plural therapy needs to be investigated.