急性膵炎の場合の心電図の変化と再分極の重要性の変化

背景/目的：急性膵炎は、死亡率が高い全身性疾患です。急性膵炎の症例における最も一般的な心電図の所見は、文献における非特異的な再分極の変化であると報告されています。最近、再分極の変化が高い死亡リスクをもたらすことが報告されています。この研究では、急性膵炎の症例における再分極の変化と予後との関連を調査することを目指しました。 方法：2009年から2010年の間に胃腸肝科クリニックに紹介された急性膵炎の患者が研究に含まれました。心エコー検査、心電図、胸部グラフ、腹部超音波検査および/またはコンピューター断層撮影、ランソンのパラメーターとグラスゴーのパラメーターとすべての患者の定期的な生化学検査を評価しました。 結果：合計55症例[f / m：22（40％） / 33（60％）]が研究に含まれました。急性膵炎の症例の39（70％）には心電図が変化しました。心電図の変化は、胆道（73％）およびアルコール依存性膵炎症例（21％）の場合に最も頻繁に見られました。最も頻繁に見られる心電図の発見は、横方向の早期再分極でした。横方向の早期再分極とランソンスコアの間には有意な相関がありました（p = 0.005）。 結論：早期の再分極は最も一般的な心電図の所見であり、急性膵炎の重症度と一致しています。

BACKGROUND/AIMS: Acute pancreatitis is a systemic disease with high mortality. The most common electrocardiography finding in acute pancreatitis cases is reported to be nonspecific repolarization changes in the literature. Recently, it is reported that repolarization changes carry high mortality risk. In this study, we aimed to investigate the association between repolarization changes and prognosis in acute pancreatitis cases. METHODS: Patients with acute pancreatitis referred to gastroenterohepatology clinic between 2009 and 2010 were included into the study. Echocardiography, electrocardiography, chest graph, abdominal sonography and/or computerized tomography, Ranson's and Glasgow's parameters and routine biochemistry tests of all patients were evaluated. RESULTS: A total of 55 cases [F/M: 22 (40%) / 33 (60%)] were included into the study. Thirty-nine of acute pancreatitis cases (70%) had electrocardiography changes. Electrocardiography changes were seen most frequently in cases with biliary (73%) and alcohol dependant pancreatitis cases (21%). The most frequently seen electrocardiographic finding was lateral early repolarization. There was a significant correlation between lateral early repolarization and Ranson score (p = 0.005). CONCLUSION: Early repolarization is the most common electrocardiographic findings and consistent with severity of acute pancreatitis cases.