[血小板濃縮物は、血液寄付（バフィーコート）またはアフェレーシスから濃縮：どれを使用するか？]

血小板濃縮物（PC）は、バフィーコート法（BC）による全血寄付のいずれかから調製されたか、血小板溶離術までの急性出血を予防または治療するために示されており、どの血小板生成物を使用すべきかについて継続的な議論があります。これら2つの製品のそれぞれの使用は、10〜90％の範囲で、ヨーロッパでは50:50の比率で、国と個々の機関の間で非常に異質です。BCメソッドによって調製されたプールされた血小板とアフェレシスPCSと比較して、データは製品の同様の有効性を示唆しています。レシピエントの副作用に関しては、アフェレシス濃縮物に利点はありません。ドナーの観点から、証拠は、血の寄付から入手可能な血小板の豊富さを使用して支持されています。残留ウイルス透過リスクが低下し続けるにつれて、ドナーへの曝露の減少に関連するアフェレシス産物の利点は減少します。アフェレーシス産物の費用対効果は、他の受け入れられている血液安全介入の費用対効果に匹敵しますが、出現する病原体の場合、おそらくプールされたBC PCの病原体の不活性化はより望ましい戦略です。

Platelet concentrates (PCs) prepared either from whole-blood donations by the buffy-coat method (BC), or by plateletpheresis are indicated to prevent or treat acute hemorrhage secondary to thrombocytopenia, and there is an ongoing debate about which platelet product should be used. Usage of each of these two products is highly heterogeneous among countries and individual institutions, ranging from 10 to 90%, with a 50:50 ratio in Europe. In comparison of pooled platelets prepared by the BC method and apheresis PCs, data suggest similar efficacy of the products. Regarding recipients' adverse reactions, there is no advantage for apheresis concentrates. From the donor's point of view, evidence favours using the abundance of platelets available from whole-blood donation. As residual viral transmission risk continues to fall, the advantage of apheresis products related to the decrease to donor exposure lessens. While the cost-effectiveness of apheresis products is comparable to that of other accepted blood safety interventions, in case of emerging pathogens, probably pathogen inactivation of pooled BC PCs would be a more desirable strategy.