CT蛍光ガイダンスの下での肺生検のための完全に自動化され、半自動化された生検針の比較

目的：この研究の目的は、2つの異なる自動生検針、完全に自動化された生検針（モノッティ;バード、ジョージア州コビントン）と半自動生検針（Temno; Bauer Medical、Clearwater、FL）を肺生検の比較することでした。 方法：2006年6月から2007年1月の間にモノッティニードルを使用した50の連続した経皮的肺生検と、2007年2月から2008年8月までのテムノ針を使用して、各セッションで1つの結節の66の連続肺生検を、CT蛍光診断に従ってCT蛍光ガイダンスで実施しました。 結果：モノッティ針で行われた42/50の肺生検とテムノ針で行われた54/66の肺生検では、最終診断は独立した外科的病理学的所見または臨床的追跡調査によって確認されました。組織病理学的評価のための十分なサンプルは、モノッティニードルを使用した50（100％）すべての生検で、およびTemno針を使用して66の生検の55（83.3％）で得られました（P <0.01）。Monopty針を使用した42の生検の41（97.6％）、およびTemno針を使用して54の生検の45（83.3％）で正確な診断が達成されました（p = 0.04）。生検誘発合併症は、生検の44.0％、10.0％、および6.0％の肺炎菌、造血および血胸筋であり、それぞれテンノ針を使用して、それぞれ48.3％、8.3％および3.3％で使用していました。 結論：独占などの完全に自動化された生検針が、半自動化された生検針よりもCTスキャン誘導肺生検でより有用である可能性があります。

OBJECTIVE: The aim of this study was to compare two different automated biopsy needles, a fully automated biopsy needle (Monopty; Bard, Covington, GA) and a semi-automated biopsy needle (Temno; Bauer Medical, Clearwater, FL), for lung biopsy. METHODS: 50 consecutive percutaneous lung biopsies using the Monopty needle between June 2006 and January 2007 and 66 consecutive lung biopsies for 1 nodule in each session using the Temno needle between February 2007 and August 2008 were performed under CT fluoroscopic guidance followed by histopathological evaluation. RESULTS: In 42/50 lung biopsies performed with the Monopty needle and 54/66 lung biopsies performed with the Temno needle, the final diagnosis was confirmed by independent surgical pathological findings or clinical follow-up. Sufficient samples for histopathological evaluation were obtained in all 50 (100%) biopsies using the Monopty needle and in 55 (83.3%) of the 66 biopsies using the Temno needle (p<0.01). Accurate diagnosis was achieved in 41 (97.6%) of 42 biopsies using the Monopty needle and in 45 (83.3%) of 54 biopsies using the Temno needle (p=0.04). Biopsy-induced complications were pneumothorax, haemoptysis and haemothorax in 44.0%, 10.0% and 6.0% of biopsies, respectively, using the Monopty needle and in 48.3%, 8.3% and 3.3%, respectively, using the Temno needle. CONCLUSION: There is a possibility that a fully automated biopsy needle such as the Monopty is more useful for CT scan-guided lung biopsy than semi-automated biopsy needles.