カップルのアルコール問題の治療への侵入に対する障壁の定性的調査

この研究では、定性的方法論を使用して、カップルのアルコール問題の治療への障壁を評価しました。半構造化されたインタビューを使用してデータを収集しました。患者は、（a）原発性物質使用障害の治療、（b）精神障害（物質使用障害以外）の治療、および（c）義務のある外来患者の家庭内暴力プログラムから募集されました。メンタルヘルスの専門家は、（a）カップルの治療、（b）アルコール治療、および（c）アルコールの問題に対するカップルの治療の専門知識に基づいて募集されました。患者（n = 57）は、危険な飲酒の基準を満たし、ロマンチックな関係にあった。パートナー（n = 19）とメンタルヘルスの専門家（n = 12）もインタビューを完了しました。インタビューは、受け入れられた定性的戦略を使用して分析されました。治療侵入の障壁は、患者、パートナー、およびカップルレベルで特定されました。特定された障壁には、心理的障壁、アルコール疾患要因、治療の好みと信念、および対人因子が含まれます。多くの障壁は、個々のアルコール治療で以前に特定された障壁に似ていますが、カップルの治療に固有の障壁は、普及のための次の方向のガイダンスを提供します。

This study used qualitative methodology to evaluate barriers to entry into couples' treatment for alcohol problems. Data were collected using semistructured interviews. Patients were recruited from (a) treatment for primary substance use disorders, (b) treatment for psychiatric disorders (other than substance use disorders), and (c) court-mandated outpatient domestic violence programs. Mental health experts were recruited based on expertise in (a) couples' treatment, (b) alcohol treatment, and (c) couples' treatment for alcohol problems. Patients (N = 57) met criteria for hazardous drinking and were in committed romantic relationships. Partners (n = 19) and mental health experts (n = 12) also completed interviews. Interviews were analyzed using accepted qualitative strategies. Barriers to treatment entry were identified at the patient, partner, and couple level. Barriers identified included psychological barriers, alcohol illness factors, treatment preferences and beliefs, and interpersonal factors. Although many barriers are similar to those previously identified in individual alcohol treatment, barriers unique to couples' treatment provide guidance for next directions for dissemination.