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アフリカ系アメリカ人（AA）と白アメリカ（WA）の女性との間の浸潤性乳がんの生物学と行動の違いに関する説得力のある証拠は、非侵襲性乳がんの臨床病理学（胞子癌、DCIS）の臨床病理学の比較に関する調査を動機付けています。1990年から1999年の間に最初の一次DCISと診断されたAAおよびWAの女性は、施設の腫瘍レジストリから特定されました。提示方法、治療、患者の特性に関するデータは、電子医療記録から取得されました。患者は、その後の癌の診断または施設との接触の最終日まで、医療記録を通じて追跡されました。合計100（29.6％）AASおよび236（70.4％）は、それぞれ60歳（SD±13）と57（SD±12）の平均年齢で、この研究に貢献しました。DCISは、AASの81％（n = 81）、88.4％（n = 206）のHAS（p = 0.073）の定期スクリーニングマンモグラフィ中に検出されました。グレード、マージンステータス、壊死、または治療のモダリティの分布の違いは、AASとWASの間で統計的に有意ではありませんでした。競合するリスクの分析コックス比例ハザード多変量モデリングは、同側の乳房のみでのみ、AASの2番目の癌の有意な8年累積リスクをもたらしました（HR = 3.96、95％CI 1.42-11.04、p = 0.01）。初期治療の8年後の同等の臨床症状と治療にもかかわらず、AASは同側で2回目の乳がんのリスクが高く、対側乳房ではより高いリスクを経験しました。同側の乳房で2番目の癌の過剰なリスクが観察されたことは、癌の生物学の本質的な違いを示唆する可能性があります。
アフリカ系アメリカ人（AA）と白アメリカ（WA）の女性との間の浸潤性乳がんの生物学と行動の違いに関する説得力のある証拠は、非侵襲性乳がんの臨床病理学（胞子癌、DCIS）の臨床病理学の比較に関する調査を動機付けています。1990年から1999年の間に最初の一次DCISと診断されたAAおよびWAの女性は、施設の腫瘍レジストリから特定されました。提示方法、治療、患者の特性に関するデータは、電子医療記録から取得されました。患者は、その後の癌の診断または施設との接触の最終日まで、医療記録を通じて追跡されました。合計100（29.6％）AASおよび236（70.4％）は、それぞれ60歳（SD±13）と57（SD±12）の平均年齢で、この研究に貢献しました。DCISは、AASの81％（n = 81）、88.4％（n = 206）のHAS（p = 0.073）の定期スクリーニングマンモグラフィ中に検出されました。グレード、マージンステータス、壊死、または治療のモダリティの分布の違いは、AASとWASの間で統計的に有意ではありませんでした。競合するリスクの分析コックス比例ハザード多変量モデリングは、同側の乳房のみでのみ、AASの2番目の癌の有意な8年累積リスクをもたらしました（HR = 3.96、95％CI 1.42-11.04、p = 0.01）。初期治療の8年後の同等の臨床症状と治療にもかかわらず、AASは同側で2回目の乳がんのリスクが高く、対側乳房ではより高いリスクを経験しました。同側の乳房で2番目の癌の過剰なリスクが観察されたことは、癌の生物学の本質的な違いを示唆する可能性があります。
Compelling evidence about the differences in the biology and behavior of invasive breast cancer between African-American (AA) and White-American (WA) women motivate inquiry into comparing the clinicopathology of non-invasive breast cancer (ductal carcinoma in situ, DCIS). AA and WA women diagnosed with their first primary DCIS between 1990 and 1999 were identified from the institutional tumor registry. Data on method of presentation, treatment, and patient characteristics were retrieved from electronic medical records. Patients were followed up through the medical records until the diagnosis of a subsequent cancer or the last day of contact with the institution. A total of 100 (29.6%) AAs and 236 (70.4%) WAs with the mean age of 60 (SD ± 13) and 57 (SD ± 12), respectively, contributed to this study. DCIS was detected during routine screening mammography for 81% (n = 81) of AAs and 88.4% (n = 206) of WAs (P = 0.073). Differences in the distributions of grade, margin status, necrosis, or treatment modalities were not statistically significant between AAs and WAs. Analysis of competing risks Cox proportional hazard multivariate modeling yielded a significant 8-year cumulative risk of a second cancer for AAs but only in the ipsilateral breast (HR = 3.96, 95% CI 1.42-11.04, P = 0.01). Despite comparable clinical presentation and treatment, 8 years after the initial treatment, AAs experienced a higher risk of second breast cancer in ipsilateral but not in the contralateral breast. The observed excess risk of a second cancer in the ipsilateral breast may suggest of intrinsic differences in the biology of cancer.
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