不随意治療の薬がそれほど効果的でない可能性がある理由：プラセボ/ノセボ効果

不本意な薬は、精神医学で使用される強制措置の1つです。私たちは、自発的な環境における精神医学薬のプラセボとノセボの効果の強制的な治療の状況への直接的な外挿はおそらく正当化されないと主張します。プラセボとノセボの両方の効果は、薬物に関する患者の期待に基づいていますが、一般に、不随意の薬物療法の環境での患者の期待は、自発的な環境よりも陽性ではない傾向があります。結果として、プラセボ効果は強制的な治療で減少する可能性がありますが、ノセボの効果はおそらく増加します。これにより、強制環境での薬物療法の全体的な有効性が低下する可能性があります。

Involuntary medication is one of the coercive measures used in psychiatry. We argue that direct extrapolation of placebo and nocebo effects of psychiatric medication in the voluntary setting to the situation of coercive treatment is probably not justified. Both placebo and nocebo effects are based upon patient expectations about the medication, but, in general, patient expectations in settings of involuntary medication tend to be less positive than in voluntary settings. As a consequence, placebo effects are likely to be diminished in coercive treatment, while nocebo effects are probably increased. This may result in an overall decreased effectiveness of medication in coercive settings.