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目的：骨盤の骨の指標および/または軟部組織損傷の指標として、磁気共鳴（MR）イメージングの腰の軟部組織損傷の指標として、「腸骨翼記号（IWS）」を使用する可能性を前向きに評価する。IWSは、脂肪抑制T2強調MR画像の線形高信号強度として視覚化される腸骨翼に入る腸骨筋付着の浮腫を意味します。 方法：股関節痛を訴えた連続した106人の患者がこの研究に登録されました。Fisherの正確なテストを使用して、骨盤と腰のIWSと骨および/または軟部組織の損傷の相関を評価しました。さらに、感度、特異性、精度、正の予測値（PPV）、およびIWSの負の予測値（NPV）のパフォーマンスパラメーターが計算されました。 結果：106人（36％）の患者のうち38人が骨および/または軟部組織損傷を患っていました。これらの38人のうち27人（71％）の患者のうち27人がIWS陽性を示し、負傷のない68人のうち11人（16％）の患者のみがIWS陽性を示した（P <.0001）。したがって、IWSは、71％の感度、84％の特異性、79％の精度、71％の正の予測値（PPV）、84％の負の予測値（NPV）をもたらしました。 結論：IWSが正の場合は、比較的高い感度とPPVで示唆されるように、怪我の存在が可能性が高いため、MR画像の慎重な解釈が必要です。IWSの欠如は、特異性が高いため、損傷の可能性が低いことを意味する場合があります。
目的：骨盤の骨の指標および/または軟部組織損傷の指標として、磁気共鳴（MR）イメージングの腰の軟部組織損傷の指標として、「腸骨翼記号（IWS）」を使用する可能性を前向きに評価する。IWSは、脂肪抑制T2強調MR画像の線形高信号強度として視覚化される腸骨翼に入る腸骨筋付着の浮腫を意味します。 方法：股関節痛を訴えた連続した106人の患者がこの研究に登録されました。Fisherの正確なテストを使用して、骨盤と腰のIWSと骨および/または軟部組織の損傷の相関を評価しました。さらに、感度、特異性、精度、正の予測値（PPV）、およびIWSの負の予測値（NPV）のパフォーマンスパラメーターが計算されました。 結果：106人（36％）の患者のうち38人が骨および/または軟部組織損傷を患っていました。これらの38人のうち27人（71％）の患者のうち27人がIWS陽性を示し、負傷のない68人のうち11人（16％）の患者のみがIWS陽性を示した（P <.0001）。したがって、IWSは、71％の感度、84％の特異性、79％の精度、71％の正の予測値（PPV）、84％の負の予測値（NPV）をもたらしました。 結論：IWSが正の場合は、比較的高い感度とPPVで示唆されるように、怪我の存在が可能性が高いため、MR画像の慎重な解釈が必要です。IWSの欠如は、特異性が高いため、損傷の可能性が低いことを意味する場合があります。
PURPOSE: To prospectively evaluate the feasibility of using the "iliac wing sign (IWS)" as an indicator of bone and/or soft-tissue injury of the pelvis and hips on magnetic resonance (MR) imaging. IWS means edema of the iliacus muscle attachment entering the iliac wing that is visualized as a linear high signal intensity on fat-suppressed T2-weighted MR images. METHODS: Consecutive 106 patients who complained of hip pain were enrolled in this study. We evaluated the correlation between IWS and bone and/or soft-tissue injury of the pelvis and hips using Fisher's exact test. Further, performance parameters of sensitivity, specificity, accuracy, the positive predictive value (PPV), and negative predictive value (NPV) of IWS were calculated. RESULTS: Thirty-eight of the 106 (36%) patients had bone and/or soft-tissue injury. Twenty-seven of these 38 (71%) patients with injury showed a positive IWS, while only 11 of 68 (16%) patients without injury showed a positive IWS (p<.0001). IWS, thus, yielded a sensitivity of 71%, specificity of 84%, accuracy of 79%, positive predictive value (PPV) of 71%, and negative predictive value (NPV) of 84%. CONCLUSION: In cases with a positive IWS, the careful interpretation of MR images is needed because injury presence is highly likely, as suggested by the relatively high sensitivity and PPV. IWS absence may mean a low probability of injury because of the high specificity and NPV.
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