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背景：このチャンバーの複雑な形状のため、右心室（RV）機能の評価は困難です。Mモード心エコー検査で測定された三尖環面収縮性遠足（Tapse）は、RV関数のインデックスとして頻繁に使用されます。ただし、その精度は、超音波ビームの不整列によって制限される場合があります。2次元（2D）スペックルトラッキング心エコー造影（STE）がRV機能のより正確な推定値を提供できると仮定しました。したがって、STEを使用して、三胞性環状変位（TAD）を定量化し、そこからRV縦方向の短縮画分（LSF）が計算されました。これらのSTE由来指標は、心磁気共鳴（CMR）由来のRV駆出率（EF）に対するMモードTapse測定と並んで比較されました。 方法：心エコー検査（Philips IE33、4 chamberビュー）およびCMR（Siemens、1.5 T）は、63人のRV EF（CMR x 23-70％）を持つ63人の患者で同じ日に行われました。Tapseは、Mモード心エコー検査を使用して測定されました。TADおよびRV LSFは、STE分析（QLAB CMQ、Philips）を使用して取得されました。Tapse、TAD、およびRV LSFの値は、CMR短軸スタックから得られたRV EFと比較されました。 結果：STE分析には15秒未満が必要であり、視覚的に検証されたすべての患者の三尖環状運動を追跡することができました。RV EFとTAD（0.61フリーウォール、0.65中隔）の相関は、MモードTapse（0.63）と類似していた。ただし、STE由来のRV LSFは、CMR EFとより高い相関を示しました（r = 0.78）。 結論：STEによるRV LSF測定は、CMR参照と比較した場合、従来のMモードTapse技術よりもRV EFのより正確な評価が迅速かつ簡単になり、より正確な評価を提供します。（エコー造影2012; 29：19-24）。
背景：このチャンバーの複雑な形状のため、右心室（RV）機能の評価は困難です。Mモード心エコー検査で測定された三尖環面収縮性遠足（Tapse）は、RV関数のインデックスとして頻繁に使用されます。ただし、その精度は、超音波ビームの不整列によって制限される場合があります。2次元（2D）スペックルトラッキング心エコー造影（STE）がRV機能のより正確な推定値を提供できると仮定しました。したがって、STEを使用して、三胞性環状変位（TAD）を定量化し、そこからRV縦方向の短縮画分（LSF）が計算されました。これらのSTE由来指標は、心磁気共鳴（CMR）由来のRV駆出率（EF）に対するMモードTapse測定と並んで比較されました。 方法：心エコー検査（Philips IE33、4 chamberビュー）およびCMR（Siemens、1.5 T）は、63人のRV EF（CMR x 23-70％）を持つ63人の患者で同じ日に行われました。Tapseは、Mモード心エコー検査を使用して測定されました。TADおよびRV LSFは、STE分析（QLAB CMQ、Philips）を使用して取得されました。Tapse、TAD、およびRV LSFの値は、CMR短軸スタックから得られたRV EFと比較されました。 結果：STE分析には15秒未満が必要であり、視覚的に検証されたすべての患者の三尖環状運動を追跡することができました。RV EFとTAD（0.61フリーウォール、0.65中隔）の相関は、MモードTapse（0.63）と類似していた。ただし、STE由来のRV LSFは、CMR EFとより高い相関を示しました（r = 0.78）。 結論：STEによるRV LSF測定は、CMR参照と比較した場合、従来のMモードTapse技術よりもRV EFのより正確な評価が迅速かつ簡単になり、より正確な評価を提供します。（エコー造影2012; 29：19-24）。
BACKGROUND: Assessment of right ventricular (RV) function is difficult due to the complex shape of this chamber. Tricuspid annular plane systolic excursion (TAPSE) measured with M-mode echocardiography is frequently used as an index of RV function. However, its accuracy may be limited by ultrasound beam misalignment. We hypothesized that two-dimensional (2D) speckle tracking echocardiography (STE) could provide more accurate estimates of RV function. Accordingly, STE was used to quantify tricuspid annular displacement (TAD), from which RV longitudinal shortening fraction (LSF) was calculated. These STE derived indices were compared side-by-side with M-mode TAPSE measurements against cardiac magnetic resonance (CMR) derived RV ejection fraction (EF). METHODS: Echocardiography (Philips iE33, four-chamber view) and CMR (Siemens, 1.5 T) were performed on the same day in 63 patients with a wide range of RV EF (23-70% by CMR). TAPSE was measured using M-mode echocardiography. TAD and RV LSF were obtained using STE analysis (QLAB CMQ, Philips). TAPSE, TAD and RV LSF values were compared with RV EF obtained from CMR short axis stacks. RESULTS: STE analysis required <15 seconds and was able to track tricuspid annular motion in all patients as verified visually. Correlation between RV EF and TAD (0.61 free-wall, 0.65 septal) was similar to that with M-mode TAPSE (0.63). However, STE-derived RV LSF showed a higher correlation with CMR EF (r = 0.78). CONCLUSION: RV LSF measurement by STE is fast and easy to obtain and provides more accurate evaluation of RV EF than the traditional M-mode TAPSE technique, when compared to CMR reference. (Echocardiography 2012;29:19-24).
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