腫瘍学における体外血液循環の技術の治療的可能性

拡散の進行段階での悪性腫瘍は、非常に不良の予後を持っています。しかし、体内には、たとえ部分的にしか病気の拡散であっても、妨害する可能性のある状態があります。現在入手可能な治療に加えて、他の好ましい状態は、メタロプロテイナーゼの阻害剤の存在、抗血管新生因子、腫瘍発生を支持する特定のタンパク質の欠如、免疫系を積極的に活性化する可能性など、比較的比較的だけであっても、予後を改善するのに役立ちます。著者らは、そのような条件が同時にある場合、新しい好ましい条件の追加が非常に有用である可能性があると考えています。一方、悪性腫瘍の総自発的回帰の症例は、たとえ転移性拡散であってもよく知られています。最近、腎細胞癌の転移のspread延は、血液透析を受けている患者で長い間発生することが、腎細胞癌患者と比較して死後検査で発生することがかなり減少し、血液透析ではないことが強調されました。これは、転移性の広がりに透析膜によって及ぼす肯定的な効果を示唆する可能性があります。著者らは、主に心血管介入と血液透析に使用される血液の体外循環は、血液透析に適したフィルターを適用することで使用できると仮定しています。この場合、転移細胞のブロックは、癌細胞と比較して免疫系の細胞要素（NK細胞およびTリンパ球）の相対的な増加を引き起こす可能性があります。このようなブロックは、フィードバック反応を防ぐため、免疫系に全体的な医療刺激を使用する場合、頻繁に発生し、予後に損傷を与えます。

Malignant tumors in an advanced phase of diffusion have a very poor prognosis. However, there are conditions in the body which may impede, even if only partially, further spread of the disease. In addition to currently available treatments, other favorable conditions can help to improve the prognosis, even if only relatively, such as the presence of inhibitors of metalloproteinases, antiangiogenic factors, the absence of particular proteins that favor tumor development, and the possibility of positively activating the immune system. The authors believe that in cases where such conditions are concurrent, the addition of a new favorable condition could be very useful. On the other hand, cases of total spontaneous regression of malignancies, even if in metastatic diffusion, are well known. It was recently emphasized that the spread of metastasis of renal cell carcinoma, arising in patients on hemodialysis for a long time, is considerably reduced at the post-mortem examination compared to patients with renal cell carcinoma and not on hemodialysis. This may suggest a positive effect exerted by the dialytic membrane on metastatic spread. The authors hypothesize that extracorporeal circulation of the blood, used mainly for cardiovascular interventions and hemodialysis, could be used by applying filters suitable for cancer treatments, similar to those used in hemodialysis, even if without accomplishing the hemodialytic function, provided there are no objections to their biocompatibility. In this case, the block of metastatic cells could lead to a relative increase in the cellular elements of the immune system (NK cells and T lymphocytes) compared to cancer cells, or rather to the relative reduction in the number of cancer cells compared to NK cells and T lymphocytes. Such a block would prevent any feedback reactions, so frequent and damaging to the prognosis when using overall medical stimulation for the immune system.